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儿童遗粪症是什么原因
补充说明：儿童遗粪症是什么原因
a******W 2021-07-12 17:38
儿童遗粪症 功能性消化不良 肠道菌群失调 慢性浅表性胃炎 幽门螺杆菌感染
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
儿童遗粪症可能源于功能性消化不良、肠道菌群失调、慢性浅表性胃炎、幽门螺杆菌感染、焦虑症等，这些因素可能导致排便控制功能障碍。鉴于该症状的复杂性，建议咨询专业医生以获得适当的诊断和治疗。
1.功能性消化不良
功能性消化不良是指胃肠蠕动功能减弱、食物积聚于肠道内不能及时排出，导致大便干燥、秘结。可遵医嘱使用促动力药物如莫沙必利片促进肠胃蠕动，改善排便困难的情况。
2.肠道菌群失调
肠道菌群失调会影响食物的正常消化吸收，进而影响排便功能，可能导致便秘和遗粪。可在医生指导下服用双歧杆菌三联活菌胶囊等益生菌制剂来调整肠道微生态平衡。
3.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎会导致胃黏膜受损，影响食物的消化和吸收，从而引起腹胀、腹泻等症状。患者可以遵照医生的意见口服奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂进行治疗。
4.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会引起胃酸分泌过多，损伤胃黏膜，导致消化不良，出现恶心呕吐、食欲减退等症状。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法，在医生指导下用阿莫西林胶囊联合克拉霉素片进行三联疗法；或者用阿莫西林胶囊联合克拉霉素片、胶体果胶铋胶囊以及奥美拉唑肠溶胶囊进行四联疗法。
5.焦虑症
焦虑症是一种精神障碍，持续的紧张不安情绪会导致植物神经紊乱，进而影响消化系统的运作，可能出现厌食、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、便秘等症状。可以在专业心理医生的帮助下通过认知行为疗法、放松训练等方式缓解压力，必要时也可遵从医师意见服用盐酸帕罗西汀片、氯硝西泮片等抗焦虑药进行针对性处理。
针对儿童遗粪症，家长应注意孩子的饮食习惯，避免食用高纤维、难以消化的食物。建议进行腹部超声波检查以评估消化系统状况，同时还可以进行胃镜检查以确定是否存在器质性疾病。
2024-02-21 17:20
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遗粪症：又称功能性大便失禁。本症是指5岁或5岁以上儿童，非器质性因素或因躯体疾病所引起的排便障碍，经常反复出现在不适当的时间和地方解大便，而大便形状正常。本症发病率比遗尿症低得多。国外报道占1-3%，男：女=3.4：1。儿童功能性遗粪症属排泄功能障碍，是一种慢性行为问题，病因复杂，目前尚无统一和公认的诊断标准。流行病学调查显示其患病率大大超过其就诊率，治疗也需要长期坚持。
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清热解郁，和胃降逆，通利消滞，用于肝胃郁热所致痞满证，症见胃脘胀满、嗳气、纳差、胃中灼热、嘈杂泛酸、脘腹疼痛、口干口苦；运动障碍型功能性消化不良见上述症状者。
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用于肠道菌群失调引起的肠功能紊乱，如急、慢性腹泻等。
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清热燥湿，行气活血，柔肝止痛。用于湿热内蕴、气滞血瘀所致的胃痛，症见脘腹隐痛、饱胀反酸、恶心呕吐、嘈杂纳减；浅表性胃炎见上述证候者。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
