首页> 内科> 心血管内科> 结核性心包炎> 结核性心包炎治疗

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

结核性心包炎治疗可以采取抗结核药物治疗、心包穿刺引流、心包切开引流、心包内注射抗结核药物、心包切除术等方法。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.抗结核药物治疗
抗结核药物治疗通常包括一线抗结核药如异烟肼、利福平以及二线抗结核药吡嗪酰胺等口服给药。此措施通过抑制结核杆菌复制,控制感染状态,进而缓解心包积液及心脏压塞等症状。
2.心包穿刺引流
心包穿刺引流是在影像引导下将针插入心包腔,抽取液体或灌注药物,常作为紧急抢救手段。该措施可迅速减轻心包填塞引起的循环障碍,但需注意穿刺点感染预防及并发症监控。
3.心包切开引流
心包切开引流是外科手术,在全身麻醉下打开胸腔,直接清除心包积液并建立长期引流通道。此方法针对顽固性心包积液或心包填塞病例,旨在提供持续稳定的积液排出,降低心脏压力。
4.心包内注射抗结核药物
心包内注射抗结核药物是一种局部用药方式,在无菌条件下将特定抗结核药物直接注入心包腔。此措施旨在提高心包组织内的药物浓度,增强疗效同时减少全身副作用;适用于耐药结核或其他特殊情况。
5.心包切除术
心包切除术由专业心血管外科医师执行,通过开放胸腔彻底移除病变的心包组织。该手术目标为消除结核病原体对心脏的直接侵犯和纤维化粘连,防止慢性心包缩窄发生。
患者应保持充足休息,避免剧烈运动,以免加重心脏负担。饮食上宜选用高蛋白、低脂肪的食物,如鸡肉、鱼类等,以支持机体恢复。

2024-01-24 03:48

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疾病百科

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结核性心包炎

国外报道心包炎以非特异性居首位,国内以结核居多,我国结核性心包炎在心包疾病中占有重要位置,占心包疾病的21.3%~35.8%。

适用药品

大黄 虫丸

1.肝胆病:慢性乙型肝炎、慢性肝炎、肝硬化、重症肝炎、脂肪肝、肝脾肿大、梗阻性黄疸;急慢性胆囊炎等。2.妇科病:闭经、月经病、子宫肌瘤、乳腺增生、慢性盆腔炎、输卵管结核、不孕症。3.心脑血管病:脑血栓、脑动脉硬化、脑血管意外、血淤头痛、高血压。4.血液病:高粘血症、高脂血症、再生障碍性贫血、原发性血小板减少性紫癜、真性红细胞增多症、慢性粒细胞性白血病。5.癌症:原发性肺癌、肝癌、宫劲癌。6.胃肠病:慢性浅表性胃炎、消化不良、便秘、结核性腹膜炎、肠结核等。7.外科疾病:创伤骨折、外伤疼痛、腰肢冷痛、坐骨神经痛、劳伤过度、腹膜炎、肠粘连、肛裂、周围血管病、颈淋巴结核、鹤膝病等。8.皮肤病:鱼鳞癣、牛皮癣、颜面色素沉着等。

盐酸氮芥注射液

主要用于恶性淋巴瘤,尤其是霍奇金病的治疗,腔内用药对控制癌性胸腔、心包腔及腹腔积液有较好疗效。

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用于感冒引起的无痰性干咳以及上呼吸道感染急性支气管炎百日咳结核性胸膜炎、慢性支气管炎合并肺气肿、肺源性心脏病等引起的咳嗽

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