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风湿类风湿有什么症状
补充说明：风湿类风湿有什么症状
a******W 2021-07-12 17:38
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
风湿类风湿关节炎常表现为关节肿胀、关节疼痛、晨僵、皮下结节等症状，严重时可伴有发热。如果症状持续不缓解或加剧，建议及时就医以确定诊断和治疗。
1.关节肿胀
由于自身免疫反应导致炎症细胞浸润，使滑膜增生肥厚，进而出现关节腔积液和软组织水肿的情况。当病变侵犯关节周围的韧带、肌腱等组织时，可导致这些结构出现炎性渗出、充血水肿。肿胀通常发生在手、腕、膝、踝等大关节处，但也可能影响小关节。
2.关节疼痛
关节疼痛主要是由炎症因子刺激周围神经所引起的。当免疫系统错误地将自身的关节组织当作外来物质进行攻击时，会引发局部的无菌性炎症。疼痛多为持续性的钝痛，有时可呈阵发性加剧，休息后不能缓解。
3.晨僵
晨僵是由于睡眠或长时间静止不动后，血液循环减慢，导致关节内积液增多，从而引起关节僵硬的现象。这种情况在早晨更为明显，是因为经过一夜的休息，关节内的代谢产物积累较多所致。患者醒来后可能会感到手脚僵硬，活动受限，尤其是在受累关节处。
4.皮下结节
皮下结节可能是免疫复合物沉积在皮肤下的表现。这与类风湿性关节炎患者的免疫系统异常有关。结节通常出现在肘部、膝盖弯曲处或其他经常受到压迫的区域，触感坚韧，移动性差。
5.发热
发热通常是由于感染或自身免疫性疾病如类风湿性关节炎引起的身体防御反应。发热可以激活巨噬细胞和T淋巴细胞，使其产生更多的促炎细胞因子，这些因子进一步刺激体温调节中枢，导致发热。发热可能伴有出汗不畅、食欲减退等症状，严重时可能导致脱水和电解质紊乱。
针对上述症状，建议进行血液学检查以评估炎症指标，如C-反应蛋白和血沉速率。还可通过超声波成像或磁共振成像来评估关节受损情况。治疗措施包括药物治疗，如非甾体抗炎药、糖皮质激素以及生物制剂。患者应避免吸烟，保持良好的作息习惯，定期监测病情变化，及时就医调整治疗方案。
2024-03-13 20:58
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风湿性关节炎属变态反应性疾病，是风湿热的主要表现之一。多以急性发热及关节疼痛起病，典型表现是轻度或中度发热，游走性多关节炎，受累关节多为膝、踝、肩、肘、腕等大关节，常见由一个关节转移至另一个关节，病变局部呈现红、肿、灼热、剧痛，部分病人也有几个关节同时发病，不典型的病人仅有关节疼痛而无其他炎症表现，急性炎症一般于2-4周消退，不留后遗症，但常反复发作。若风湿活动影响心脏，则可发生心肌炎，甚至遗留心脏瓣膜病变。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
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1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
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