首页> 内科> 风湿免疫科> 风湿类风湿> 风湿类风湿有什么症状

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

风湿类风湿关节炎常表现为关节肿胀、关节疼痛、晨僵、皮下结节等症状,严重时可伴有发热。如果症状持续不缓解或加剧,建议及时就医以确定诊断和治疗。
1.关节肿胀
由于自身免疫反应导致炎症细胞浸润,使滑膜增生肥厚,进而出现关节腔积液和软组织水肿的情况。当病变侵犯关节周围的韧带、肌腱等组织时,可导致这些结构出现炎性渗出、充血水肿。肿胀通常发生在手、腕、膝、踝等大关节处,但也可能影响小关节。
2.关节疼痛
关节疼痛主要是由炎症因子刺激周围神经所引起的。当免疫系统错误地将自身的关节组织当作外来物质进行攻击时,会引发局部的无菌性炎症。疼痛多为持续性的钝痛,有时可呈阵发性加剧,休息后不能缓解。
3.晨僵
晨僵是由于睡眠或长时间静止不动后,血液循环减慢,导致关节内积液增多,从而引起关节僵硬的现象。这种情况在早晨更为明显,是因为经过一夜的休息,关节内的代谢产物积累较多所致。患者醒来后可能会感到手脚僵硬,活动受限,尤其是在受累关节处。
4.皮下结节
皮下结节可能是免疫复合物沉积在皮肤下的表现。这与类风湿性关节炎患者的免疫系统异常有关。结节通常出现在肘部、膝盖弯曲处或其他经常受到压迫的区域,触感坚韧,移动性差。
5.发热
发热通常是由于感染或自身免疫性疾病如类风湿性关节炎引起的身体防御反应。发热可以激活巨噬细胞和T淋巴细胞,使其产生更多的促炎细胞因子,这些因子进一步刺激体温调节中枢,导致发热。发热可能伴有出汗不畅、食欲减退等症状,严重时可能导致脱水和电解质紊乱。
针对上述症状,建议进行血液学检查以评估炎症指标,如C-反应蛋白和血沉速率。还可通过超声波成像或磁共振成像来评估关节受损情况。治疗措施包括药物治疗,如非甾体抗炎药、糖皮质激素以及生物制剂。患者应避免吸烟,保持良好的作息习惯,定期监测病情变化,及时就医调整治疗方案。

2024-03-13 20:58

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关节肿胀

关节肿胀多见于损伤性滑膜炎,损伤性滑膜炎多因急性创伤和慢性损伤所致。当膝关节长时间单一动作超量运动之后,滑膜组织充血水肿,急性外伤包括有:膝关节扭伤、半月板损伤、侧副韧带或交叉韧带损伤,关节内积液或有时积血,表现为急性膝关节外伤性滑膜炎。 有时也可因单纯膝关节滑膜损伤所致,如外伤较轻,或长期慢性膝关节劳损。加上风、寒、湿邪侵袭,可使膝关节逐渐出现肿胀和功能障碍者,则形成慢性膝关节滑膜炎。

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