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儿童便秘的主要症状
补充说明：儿童便秘的主要症状
a******W 2021-07-12 17:38
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
儿童便秘的主要症状包括排便困难、大便干结、腹胀、肛门疼痛以及食欲减退。如果便秘持续不改善，建议及时就医以避免潜在的并发症。
1.排便困难
儿童便秘时，由于肠道蠕动缓慢，粪便在肠道内停留时间过长，水分被过度吸收，导致大便变得干燥而难以排出。排便困难通常发生在直肠和肛门区域，可能伴随用力排便的行为但无法有效排出。
2.大便干结
大便在肠道中停留时间较长，水分被过度吸收，导致大便变硬、变干。主要表现为排便时感觉肛门有异物堵塞，甚至出现血丝。
3.腹胀
当儿童发生便秘时，食物残渣在肠道内发酵产生气体，此时会引起腹胀的情况发生。腹胀的症状通常出现在上腹部或整个腹部，可能会伴有打嗝或放屁等现象。
4.肛门疼痛
长期的便秘会导致孩子肛门周围皮肤受到刺激，进而引发炎症反应，从而出现疼痛感。肛门疼痛一般集中在肛门口附近，严重时可向会阴部放射。
5.食欲减退
长时间不排便可能导致消化系统功能紊乱，影响食欲中枢的功能，使患儿感到饱胀不适，食欲下降。食欲减退的表现可能是孩子不愿意进食或者吃得很少，尤其是在饭后仍感到胃部不适的情况下。
针对儿童便秘的症状，建议进行体格检查、实验室检查以及影像学检查，如X线检查。治疗措施包括药物泻剂使用，如乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等，以缓解短期的排便困难。日常生活中，家长应注意孩子的饮食习惯，鼓励其多喝水、多吃富含膳食纤维的食物，如蔬菜、水果等，以促进肠道健康。
2024-03-27 07:34
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便秘不是一种疾病，而是多种疾病中都可见到的一个症状，在不同的患者有不同的含义，包括：1、大便量太少、太硬，排便困难。2、排便困难并发一些特殊的症候群，如长期用力排便，直肠坠胀感，排便不完全或需手法帮助排便。3、一周内排便次数少于2-3次。
症状起因：1.饮食因素一些人饮食过少，食品过精过细，食物中的纤维素和水份不足，对肠道不能形成一定量的刺激，肠蠕动缓慢，不能及时将食物残渣推向直肠，在肠内停留时间延长，水份过多吸收而使粪便干燥。进入直肠后的粪便残渣因为量少，不能形成足够的压力去刺激神经感受细胞产生排便反射而引起便秘。2.排便动力不足排便时不仅需要肛门括约肌的舒张、提肛肌向上向外牵拉，而且还需要膈肌下降、腹肌收缩、屏气用力来推动粪便排出。年老体弱、久病卧床、产后等，可因膈肌、腹肌、肛门括约肌收缩力减弱，腹压降低而使排便动力不足，使粪便排不干净，粪块残留，发生排便困难。3.拖延大便时间一些人把大便当作无关紧要，可早可迟的事，忽视定时排便的习惯;或因工作过忙、情绪紧张、旅行生活等，拖延了大便时间，使已到了直肠的粪便返回到结肠;或因患有肛裂和痔疮等肛门疾病、恐惧疼痛、害怕出血、不敢大便而拖长大便间隔时间。这都可能使直肠壁上的神经细胞对粪便进入直肠后产生的压力感受反应变迟钝，使粪便在直肠内停留时间延长而不引起排便感觉，形成习惯性排便困难。4.水份损失过多大量出汗、呕吐、腹泻、失血及发热等均可使水份损失，代偿性引起粪便干结。5.器质性受阻肠管内发生狭窄或肠管外受到压迫时，如肠管良性和恶性肿瘤、慢性炎症所引起的肠腔狭窄变小、巨结肠症引起的直肠痉挛狭窄、手术后并发的肠粘连、部分性肠梗阻等，或腹腔内巨大肿瘤，如卵巢囊肿、子宫肌瘤，以及妊娠、腹水压迫大肠等，可控粪便通过受到障碍，在肠管内停留时间过长，形成排便困难。6.大肠病变如过敏性结肠炎、大肠憩室炎、先天性巨结肠等疾病可引起大肠痉挛、运动失常，使粪便通过不畅而发生排便困难。7.药物影响引起的排便困难服用碳酸钙、氢氧化铝、阿托品、普鲁本辛、吗啡、苯乙哌定、碳酸铋等，及铅、砷、汞、磷等金属中毒都可引起排便困难。长期滥用泻药，使肠壁神经感受细胞的应激性降低，即使肠内有足量粪便，也不能产生正常蠕动及排便反射，因而导致顽固性排便困难。8.精神因素引起的排便困难精神上受到强烈刺激、惊恐、情绪紧张、忧愁焦虑或注意力高度集中某一工作等会使便意消失，形成排便困难。另外还有神经系统障碍、内分泌紊乱、维生素缺乏等亦可引起排便困难。
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