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腹裂畸形造成的原因
补充说明：腹裂畸形造成的原因
a******W 2021-07-12 17:38
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
腹裂畸形可能与遗传因素、营养缺乏、胎盘异常、羊水过多或子宫内感染等病因有关，导致胎儿腹壁发育不全。这些因素综合作用可能导致腹壁缺损，从而引发腹裂畸形。
1.遗传因素
腹裂畸形可能由家族遗传引起，涉及基因突变或染色体畸变。针对遗传性腹裂，可考虑进行胚胎植入前基因诊断，以减少子代风险。
2.营养缺乏
孕期母体营养不良可能导致胎儿生长发育不全，包括腹壁未完全闭合。补充叶酸、维生素B群等必要营养素是管理此类风险的一种方式。
3.胎盘异常
胎盘异常如前置胎盘或胎盘早剥会影响脐带血流，导致胎儿缺氧和腹部组织损伤。妊娠期超声监测胎盘位置和结构有助于早期发现并预防相关并发症。
4.羊水过多
羊水过多时会导致子宫腔压力增高，压迫到胎儿，影响其正常发育，出现腹裂的情况。孕妇可在医生指导下使用利尿剂来缓解症状，比如片、螺内酯片等。
5.子宫内感染
子宫内感染可能会对胎儿造成压力，进而影响腹壁的正常发育，导致腹裂的发生。抗生素治疗是解决此问题的主要手段，例如遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物。
腹裂畸形患者应定期进行产前检查，包括超声波检查，以评估胎儿状况。必要时，建议进行羊水量检测以及染色体分析，以便及时发现并处理相关问题。
2024-02-12 13:51
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正常妊娠时的羊水量随孕周增加而增多，最后2～4周开始逐渐减少，妊娠足月时羊水量约为1000ml(800～1200ml)，凡在妊娠任何时期内羊水量超过2000ml者，称为羊水过多。最高可达20000ml。多数孕妇羊水增多较慢，在较长时期内形成，称为慢性羊水过多;少数孕妇在数日内羊水急剧增加，称为急性羊水过多。羊水过多的发生率，文献报道为0.5%～1%，妊娠合并糖尿病者，其发生率可达20%。羊水过多时羊水的外观、性状与正常者并无异样。
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1.急性、亚急性、慢性胆道系统炎症性瘀滞性疾病：如胆囊炎、胆管炎、胆石症、胆汁性肝硬化、肝炎、肝炎后综合征，胆道手术后综合征。这些疾病在临床上往往有以下症状及体征：上腹饱胀不适，右上腹疼痛，右肩放射性疼痛，恶心，嗳气，呕吐，食欲不振。剑突下偏右压痛，右上腹饱满，肝区叩击痛或不适，莫非氏征（+）/（-），发热等。2.伴有胃炎的脂肪消化不良、饭后嗜睡和胆原性偏头痛。3.高脂血症，尤其是高胆固醇血症。4.植物神经性肌张力障碍所致胆囊运动障碍（高张性/低张性），胆囊憩室、畸形等。
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