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新生儿水肿怎么回事
补充说明：新生儿水肿怎么回事
a******W 2021-07-12 17:38
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿水肿可能是由遗传代谢疾病、感染性休克、先天性肾病综合征、心力衰竭、贫血等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传代谢疾病
由于基因突变导致体内的蛋白质无法正常合成或者功能异常，影响了机体的新陈代谢过程，从而引起水肿。这些疾病通常会导致电解质紊乱、低蛋白血症等，进而诱发水肿。针对遗传代谢疾病的水肿，可以遵医嘱使用利尿剂进行治疗，如、螺内酯等。
2.感染性休克
感染性休克是由于严重感染引起的血压下降、脏器组织灌注不足的一组临床综合征，此时心脏泵血能力减弱，血液回流受阻，可出现水肿的情况。感染性休克患者需要及时补液扩容，维持生命体征稳定，同时积极抗感染治疗，如遵医嘱使用抗生素头孢曲松钠、亚胺培南西司他丁钠等药物。
3.先天性肾病综合征
先天性肾病综合征是指出生后即存在的一组以大量蛋白尿、低蛋白血症和水肿为特征的疾病群，主要是因为遗传因素导致肾脏滤过膜通透性增加，使血浆中的蛋白质通过尿液流失而引起水肿。先天性肾病综合征的水肿需遵照医生的意见给予高蛋白饮食，如鸡蛋羹、牛奶等，有助于补充营养，提高身体免疫力。
4.心力衰竭
心力衰竭时心脏收缩功能减退，心排出量减少，此时为了满足机体的需求，心脏会代偿性的加快心跳速度，从而增加心肌耗氧量，当超过其负荷极限时就会发生扩张型心肌病，进一步发展为充血性心力衰竭，此时心脏无法将血液泵出至外周血管，导致液体滞留在体内形成水肿。对于心力衰竭所致水肿，患者可在医生指导下服用硝普纳片、卡托普利片等药物降低心脏负荷，缓解不适症状。
5.贫血
贫血可能导致红细胞数量减少，血液携氧能力下降，引起组织缺氧，促发毛细血管通透性增高，水分从血管壁渗出到周围组织间隙中，从而引起水肿。轻度贫血可通过改善饮食来纠正，重度则需遵医嘱输血或口服铁剂、维生素B12等治疗。
建议定期监测孩子的体重和身高，以便早期发现水肿并采取相应措施。必要时，可能需要进行超声心动图、甲状腺功能测定等检查，以评估心脏和甲状腺的功能状态。
2024-02-29 01:16
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水肿(edema)是新生儿期常见的症状之一，其突出表现是体重增加，系由体液在组织间隙内积聚过多，致使全身或局部发生肿胀。水肿压之凹陷者称为凹陷性水肿，压之不凹陷者称为非凹陷性水肿。在胎儿及刚出生的新生儿因细胞外液较细胞内液多，故有生理性水肿。出生时已有全身性水肿称胎儿水肿(hydrops fetalis)，并常伴浆膜腔积液。此种水肿于生后数天内即自行消失。生后各种原因所致的水肿称新生儿水肿，多见于四肢、腰背、颜面和会阴部。
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