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迟发性运动障碍的治疗
补充说明：迟发性运动障碍的治疗
a******W 2021-07-12 17:38
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
迟发性运动障碍的治疗可以考虑硫必利、氟哌啶醇、阿立哌唑、苯海索、丁苯那嗪等药物治疗。如果症状持续或加剧，应建议患者及时就医以获得专业评估和治疗。
1.硫必利
硫必利通过抑制多巴胺受体D2、D3及D4而发挥作用，通常口服给药。该药物能有效减少迟发性运动障碍患者的异常运动模式，改善其临床表现。
2.氟哌啶醇
氟哌啶醇主要通过激动中枢神经系统中的多巴胺D2受体来发挥抗精神病作用，一般为口服或注射用药。此药物能够有效地控制迟发性运动障碍所伴随的精神症状，如幻觉、妄想等。
3.阿立哌唑
阿立哌唑是一种新型抗精神病药物，选择性地作用于5-羟色胺受体和多巴胺D2受体，每日一次口服。阿立哌唑可调节大脑中神经递质失衡，减轻迟发性运动障碍中的舞蹈样动作和其他运动障碍。
4.苯海索
苯海索是中枢神经系统胆碱受体拮抗剂，具有增强纹状体乙酰胆碱功能的作用，因此对迟发性运动障碍有较好的疗效。患者可遵医嘱服用。本品能对抗由多种原因造成的中枢胆碱能活动减弱，提高纹状体内乙酰胆碱浓度，缓解迟发性运动障碍的症状。
5.丁苯那嗪
丁苯那嗪是一种中枢神经系统多巴胺受体阻滞剂，通过增加突触间隙中多巴胺的降解来降低其浓度，从而起到治疗作用。通常采用口服方式给予。该药物对于迟发性运动障碍中出现的肌张力障碍具有明显的治疗效果，且不会引起锥体外系副作用。
在使用上述药物时需监测潜在风险，定期评估病情变化并调整剂量。建议患者遵循医嘱，在专业医师指导下规范用药，同时注意观察身体反应，及时发现并处理可能出现的不良反应。
2024-03-20 06:33
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迟发性运动障碍(tardivedyskinesia，TD)又称迟发性多动症、持续性运动障碍，由抗精神病药物诱发，为一种持久的刻板重复的不自主运动。Crane(1968)首先提出，是抗精神病药物治疗引起的最严重和棘手的锥体外系反应，发生率相当高。最常见者为由吩噻嗪类及丁酰苯类(butyrophenones)药物所引起。口服普通抗精神病药发生率为20%～40%，使用长效抗精神病药发生率约50%。
卡左双多巴控释片
1.原发性帕金森氏病。2.脑炎后帕金森氏综合征。3.症状性帕金森氏综合征（一氧化碳或锰中毒）。4.服用含吡多辛（维生素B6）的维生素制剂的帕金森氏病或帕金森氏综合征的病人。5.对以前用过左旋多巴/脱羧酶抑制剂复方制剂或单用左旋多巴治疗有剂末恶化（“渐弱”现象），峰剂量运动障碍、运动不能等特征的运动失调，或有类似短时间运动障碍现象的患者，可减少“关”的时间。
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调和阴阳，温阳补肾，扶正固本。用于腰腿酸痛，精神不振，夜尿频多，畏寒怕冷；妇女白带清稀。
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阿立哌唑片
1.用于治疗精神分裂症。 2.在精神分裂症患者的短期（4周和6周）对照试验中确立了阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效。选择阿立哌唑用于长期治疗的医生应定期重新评估该药对个别患者的长期疗效。
