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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

真性性早熟治疗可以考虑亮丙瑞林、曲普瑞林、甲羟孕酮、黄体生成激素释放激素类似物、人绒毛膜等药物治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.亮丙瑞林
亮丙瑞林通过口服或注射给药,通常为每28天一次周期,具体剂量依医嘱调整,旨在抑制垂体-性腺轴的功能。此药物能有效降低内源性GnRH水平,从而减少LH及FSH的分泌,间接地抑制卵巢类固醇的产生,适用于治疗真性性早熟。其机制是通过竞争性结合下丘脑GnRH受体,阻断内源性GnRH对垂体前叶的刺激作用,进而抑制LH和FSH的合成与释放,最终导致雌二醇和睾酮水平下降。
2.曲普瑞林
曲普瑞林通过皮下注射给予,起始剂量依据患者年龄和体重确定,随后每4周一次维持剂量,以调节内分泌状态。此药具有高度选择性,能够模拟天然GnRH的生理节律,有效地抑制卵泡刺激素和黄体生成素的分泌,从而控制性早熟的发展。曲普瑞林通过与下丘脑GnRH受体特异性结合,阻断内源性GnRH对垂体前叶的刺激作用,使卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)的分泌受到抑制,进而影响生殖器官的发育和性征的变化。
3.甲羟孕酮
甲羟孕酮可通过口服或注射方式给予,剂量和疗程由医师根据患者的具体情况制定。该药物可抑制垂体前叶的分泌,进而干扰性早熟患者的性成熟过程。甲羟孕酮是一种人工合成的孕烷衍生物,具有弱雄激素和极强的抗雌激素活性,因此能够有效地抑制雌激素的合成和分泌,延缓性征的提前出现。
4.黄体生成激素释放激素类似物
黄体生成激素释放激素类似物通过静脉注射或皮下注射给药,使用频率和剂量取决于医生处方。该药物通过激动下丘脑GnRH受体,促进垂体前叶合成和释放卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH),从而间接抑制性早熟。该药物模拟了自然产生的GnRH分子结构,与其受体结合后会引发一系列信号转导事件,包括增加FSH和LH的合成和释放。
5.人绒毛膜
人绒毛膜通过肌肉注射或静脉滴注的方式给予,剂量和疗程由医师根据患者的具体情况制定。该药物能够模拟正常情况下母体产生的峰值,促使性腺加速发育并提前启动性成熟进程。人绒毛膜是由胎盘滋养细胞合成的一种糖蛋白激素,在体内主要通过与颗粒细胞表面的特异性受体结合,刺激这些细胞增殖和分化,进而促进性腺激素的合成和分泌。
需要注意的是,以上提到的所有药物都需要在专业医生指导下使用,以确保安全有效的治疗效果。此外,家长应定期带孩子复查,监测生长发育情况以及可能的副作用,如骨龄进展过快或其他代谢异常。

2024-03-26 19:39

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睾酮

睾酮即睾丸素。睾丸素又称睾酮、睾丸酮或睾甾酮,由男性的睾丸或女性的卵巢分泌,肾上腺亦分泌少量睾酮,具有维持肌肉强度及质量、维持骨质密度及强度、提神及提升体能等作用。睾酮对男子生殖器官及其它重要器官的作用相当复杂,其生物化学过程尚未完全阐明。但是,睾酮可能影响许多身体系统和功能,包括:血生成,体内钙平衡,骨矿化作用,脂代谢,糖代谢和前列腺增长。

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