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胎黄怎么治疗方法
补充说明：胎黄怎么治疗方法
a******W 2021-07-12 17:38
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
胎黄可以通过新生儿黄疸综合治疗方案、蓝光疗法、肝脏酶促疗法、血浆置换、白蛋白输注等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要调整治疗方案。
1.新生儿黄疸综合治疗方案
新生儿黄疸综合治疗方案包括合理喂养、光疗和必要时换血治疗，旨在通过多种手段促进胆红素代谢和排泄。此方案考虑了新生儿黄疸的常见原因及病理生理机制，通过改善肠道菌群、促进胆红素代谢以及减少未结合胆红素脑损伤风险来缓解病情。
2.蓝光疗法
蓝光疗法是将新生儿置于特殊的蓝光灯下接受照射，通常需要数小时至一天不等的时间。此方法利用特定波长的光线促使体内未结合胆红素转化为水溶性异构体，易于排出体外。但需注意观察皮肤是否出现发红或其他异常反应。
3.肝脏酶促疗法
肝脏酶促疗法涉及使用药物如还原型谷胱甘肽或乳果糖来帮助肝脏更有效地摄取和处理胆红素。这些药物有助于提高胆红素的可溶性和肝细胞对它的摄取效率。适用于治疗由遗传性或获得性胆红素代谢障碍引起的高胆红素血症。
4.血浆置换
血浆置换是通过血液分离技术移除含有高水平未结合胆红素的致敏红细胞碎片后，再输入新鲜冷冻血浆或白蛋白溶液。该措施直接降低循环中未结合胆红素水平，并预防其所致溶血进一步加重。主要针对母子血型不合导致的严重高胆红素血症。
5.白蛋白输注
白蛋白输注是指将健康人的正常浓度白蛋白制剂输给患者，以纠正低白蛋白血症。白蛋白能结合胆红素形成稳定的复合物，加速其从尿液中排泄；此外还可扩充血容量并维持血压稳定。对于先天性胆红素代谢障碍引起者有一定效果。
在治疗新生儿黄疸期间，应密切监测患儿的临床表现和实验室指标变化。家长还要保证充足睡眠，有利于新生儿健康成长。
2024-02-24 13:42
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新生儿黄疸是指新生儿期(自胎儿娩出脐带结扎至生后28天)，由于胆红素在体内积聚而导致血中胆红素水平升高而出现皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症，本病分为生理性黄疸和病理性黄疸。足月儿生理性黄疸在出生后2～3天出现，4～5天达到高峰，5～7天消退，最迟不超过两周;早产儿持续时间较长，除有轻微食欲不振外，一般无其他临床症状。若生后24小时即出现黄疸，2～3周仍不退，甚至继续加深加重，或消退后复现，或生后2周后才开始出现黄疸，均为病理性黄疸。足月儿血清总胆红素超过205.2μmol/L(12mg/dl)，早产儿超过256.5μmol/L(15mg/dl)称为高胆红素血症，为病理性黄疸。足月儿间接胆红素超过307.8μmol/L(18mg/dl)，则引起胆红素脑病(核黄疸)的几率较高，损害中枢神经系统，易遗留后遗症。
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主治湿热瘀滞所致的带下病，症见带下量多、色黄、时有阴部瘙痒；霉菌性阴道炎、老年性阴道炎、宫颈糜烂见上述证候者。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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