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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

易饿易疲劳可能与胰岛素抵抗、甲状腺功能亢进症、糖尿病、肾上腺皮质功能减退、垂体功能减退等疾病有关。这些情况可能导致新陈代谢加速,从而出现食欲增加和疲劳感。建议患者及时就医,以确定具体原因并接受适当治疗。
1.胰岛素抵抗
胰岛素抵抗是指机体对胰岛素敏感性降低,导致胰岛素作用不足而引起的一系列代谢异常。此时身体为了维持正常血糖水平,会分泌更多胰岛素,使细胞摄取葡萄糖并转化为脂肪储存起来,从而出现易饥饿和疲劳的现象。改善饮食结构、增加运动量是常用的非药物治疗方法,有助于提高机体对胰岛素的敏感性。
2.甲状腺功能亢进症
甲亢时甲状腺激素合成过多,促进新陈代谢加速,使得机体消耗能量增多,进而出现易饥饿、多食、体重下降等现象;同时甲状腺激素还具有兴奋交感神经的作用,因此会导致患者出现心悸、出汗等症状。抗甲状腺药物如甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶可用于控制甲亢的症状,需遵医嘱使用。
3.糖尿病
糖尿病患者的高血糖状态导致胰岛β细胞受损,无法有效分泌足够的胰岛素来调节血糖水平,从而引起持续性的高血糖。长期高血糖会引起能量利用障碍,导致易饥、乏力等症状。口服降糖药如二甲双胍和磺脲类药物可以有效地降低血糖水平,改善症状,需要在医生指导下使用。
4.肾上腺皮质功能减退
肾上腺皮质激素可影响食欲中枢,当其缺乏时会导致食欲不振,但为满足生理需求又会出现过度进食以弥补能量不足的情况,从而表现为易饥难饱。此外,肾上腺皮质激素也参与应激反应,其缺乏可能导致身体对压力的适应能力下降,容易感到疲劳。氢化可的松替代疗法是常见的治疗手段,通过口服或注射补充体内缺失的肾上腺皮质激素,缓解症状,使用前需咨询专业医师。
5.垂体功能减退
垂体功能减退时,促肾上腺皮质激素和生长激素减少,影响食欲中枢和下丘脑-垂体-肾上腺轴的功能,导致食欲不振和消化吸收不良,从而出现易饥难饱的症状。另外,垂体功能减退还会引起甲状腺功能减退,进一步影响食欲和代谢。激素替代治疗是主要的治疗方法,包括口服或注射糖皮质激素、甲状腺激素等,需在内分泌科医生指导下进行个体化方案制定。
建议定期监测血糖水平,对于疑似胰岛素抵抗或糖尿病者尤为重要。生活方式调整如均衡饮食和规律运动也是管理这些疾病的关键组成部分。

2024-03-19 19:29

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糖尿病 (消渴)

糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病,临床以高血糖为主要标志,常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害,引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低,引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症,久病还可引起血管与神经病变,从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害,影响患者的生活质量,甚至导致寿命减短,应积极预防和治疗。

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