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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

夜里胃发酸可能是幽门螺杆菌感染、慢性浅表性胃炎、功能性消化不良、胃食管反流病、胃溃疡等疾病导致的,这些疾病都可能引起胃部不适。由于病因不同,治疗方法也各异,因此建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可在胃内产生毒素刺激胃黏膜,导致炎症和损伤,进而引发胃部不适。这种细菌感染可能导致夜间胃酸分泌增加。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法,包括抗生素如克拉霉素、阿莫西林等联合使用以清除感染。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎时,由于炎症反应存在,会导致胃黏膜屏障受损,胃酸分泌增多,从而引起胃部烧灼感。此外,炎症细胞还会释放一些炎症因子,这些因子也会刺激胃壁,导致胃酸分泌增加。患者可以在医生指导下服用奥美拉唑、雷贝拉唑钠等质子泵抑制剂进行治疗。
3.功能性消化不良
功能性消化不良是指胃肠蠕动功能减弱,食物长时间停留在胃中,被分解产生的气体以及未完全消化的食物对胃壁造成一定压力和刺激,会引起胃酸分泌过多。患者可以遵医嘱口服多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促胃动力药物来改善症状。
4.胃食管反流病
胃食管反流病是由于下食管括约肌功能障碍或胃排空延迟导致胃内容物反流至食管引起的,当胃酸逆流入食管时,可引起胸骨后疼痛或灼热感。胃酸还可能通过松弛的下食管括约肌进入咽部,引起喉咙痛和夜间胃酸倒流的感觉。患者需要在医生指导下口服铝碳酸镁咀嚼片、复方氢氧化铝片等碱性制剂缓解症状。
5.胃溃疡
胃溃疡患者的胃黏膜已经受到严重损害,此时胃酸会直接刺激溃疡面而诱发疼痛。夜间迷走神经兴奋性增高,促进胃酸分泌,因此会出现半夜胃疼的情况。患者需要遵照医生的意见口服胶体果胶铋胶囊、硫糖铝混悬凝胶等保护胃黏膜的药物进行治疗。
针对夜间胃发酸的症状,建议调整饮食习惯,减少辛辣、油腻食物的摄入,避免睡前两小时内进食。若症状持续不缓解或者伴有其他不适,应及时就医进行胃镜检查、碳呼气试验等相关检查,以便及时发现并处理潜在的问题。

2024-02-11 16:32

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疾病百科

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幽门螺杆菌感染 (幽门螺旋杆菌感染)

幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染,感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年,Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后,Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年,Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌,有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面,易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年,Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法,首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似,而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori,CP)”。

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