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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

共济失调可以通过步态观察、Romberg试验、指鼻试验、跟-膝-胫试验、肌力测试等检查进行评估。如果症状持续或加重,建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.步态观察
共济失调时,患者的行走不稳、摇晃和难以保持平衡通常会通过步态观察来发现。医生会仔细观察患者走路的姿态,包括起立、迈步、行进中的姿势以及转弯等动作。
2.Romberg试验
Romberg试验用于评估脊髓小脑性共济失调患者的深感觉功能是否异常。患者闭眼站立或行走一段时间后,若出现偏移则为阳性结果。
3.指鼻试验
指鼻试验是评估上肢协调能力的经典方法之一,可反映锥体束损害及小脑的功能状态。让患者伸出手指指向自己的鼻子,然后指示他重复这一动作。观察时间延长或出现错误即为阳性。
4.跟-膝-胫试验
跟-膝-胫试验旨在评估下肢近端肌肉的力量和协调性,有助于诊断共济失调。患者仰卧位,双足平放在床上,先抬高一侧小腿使其与床面垂直,在缓慢放下至接触床面的同时将足跟尽可能靠近臀部;再迅速抬起对侧小腿使两足悬空并接触床面,最后两足同时落地。
5.肌力测试
肌力测试可以判断是否存在肌力减退的情况,从而辅助共济失调的诊断。由医师使用力量计或其他工具来测量患者特定肌肉收缩时的力量。
以上各项检查前,应避免进食含咖啡因的食物或饮料至少4小时,以免影响神经系统的功能表现。

2024-03-18 17:44

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共济失调的检查

任何一个简单的动作,需有主动肌、对抗肌、协同肌及固定肌等四组肌肉的精确配合才能完成,其所以能够准确协调,主要依靠小脑、前庭系统、深感觉、锥体外系统的共同调节,当上述结构发生病变,动作协调发生障碍,称为共济失调(ataxia),共济失调的检查就是判断患者是否有共济失调的症状存在的检查。

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