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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

共济失调的检查通常包括步态观察、肌力测试、指鼻试验、跟-膝-胫试验以及振动觉检查。如果症状持续或加重,建议及时就医以进行准确的诊断和治疗。
1.步态观察
共济失调时会导致患者的行走不稳、摇晃等,通过观察患者的步态可以辅助诊断。医生会仔细观察患者走路时的姿态和平衡能力。
2.肌力测试
肌力下降是许多神经肌肉疾病的共同特征之一,可导致运动协调性差,进而引起共济失调。通过测量肌肉力量来评估神经系统功能状态。医师使用特定工具对患者各处主要肌群进行拉伸或压迫以测定其力量等级。
3.指鼻试验
指鼻试验旨在评估精细运动协调性和小脑功能,共济失调时可能导致执行此动作困难。让患者闭眼后尝试触摸自己的鼻子再改戳手指尖端;记录完成时间及错误次数。
4.跟-膝-胫试验
跟-膝-胫试验能够反映脊髓、周围神经病变以及小脑损害所引起的共济失调。患者仰卧位下屈曲一侧膝关节并使小腿贴近臀部,双手握住足踝,在视觉追踪下将足背屈至90度然后再放下。
5.振动觉检查
振动觉检查有助于识别深感觉障碍,而深感觉障碍是多种共济失调疾病中的常见症状。使用振动棒轻触受试者的皮肤,询问能否感觉到振动。
以上各项检查前应避免进食含咖啡因的食物与饮料至少4小时,以免影响某些项目的准确性。

2024-01-21 05:05

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共济失调的检查

任何一个简单的动作,需有主动肌、对抗肌、协同肌及固定肌等四组肌肉的精确配合才能完成,其所以能够准确协调,主要依靠小脑、前庭系统、深感觉、锥体外系统的共同调节,当上述结构发生病变,动作协调发生障碍,称为共济失调(ataxia),共济失调的检查就是判断患者是否有共济失调的症状存在的检查。

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