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新生儿青紫原因
补充说明：新生儿青紫原因
a******W 2021-07-12 17:38
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿青紫可能由肺动脉高压、先天性心脏病、贫血、围产期窒息、感染性休克等引起，治疗需针对具体病因进行。建议立即就医以评估和处理相关病情。
1.肺动脉高压
肺动脉高压是指肺动脉内压力持续升高，导致血液从右心室到肺部的流动受阻。心脏需要更用力地泵血才能使血液流经肺部进行氧气交换，从而引起缺氧和青紫。肺动脉高压患者可遵医嘱使用前列环素类药物如贝前列素钠片、伊洛前列素等改善病情。
2.先天性心脏病
先天性心脏病可能导致心脏结构异常，影响血液的正常流动，进而影响血液中的红细胞分布，造成局部缺氧，出现皮肤黏膜呈青紫色的现象。先天性心脏病的治疗通常需要手术干预，例如房间隔造口术、室间隔缺损修补术等。
3.贫血
贫血时，单位体积内的红细胞数量减少，血液携氧能力降低，无法满足机体组织器官的需求，导致出现皮肤黏膜发绀的情况。贫血的治疗需针对不同类型的贫血采取相应措施，补充铁剂、维生素B12或叶酸等。
4.围产期窒息
围产期窒息会导致胎儿出生后暂时停止呼吸，引起体内二氧化碳潴留和缺氧状态，此时为了获取更多的氧气，血液会重新分配，流向重要脏器而舍弃四肢末端，所以会出现四肢末端血液循环较差，从而表现为青紫。围产期窒息的患儿可通过吸痰、插胃管吸引处理，必要时需行气管插管或正压通气。
5.感染性休克
感染性休克会引起全身炎症反应综合征，导致微循环障碍和组织灌注不足，进一步发展为低血压和器官功能衰竭。当组织灌注不足时，毛细血管内还原型血红蛋白增多，就会出现皮肤黏膜呈青紫色的现象。感染性休克的患者可在医生指导下使用抗生素治疗，如头孢曲松钠、亚胺培南西司他丁钠等控制感染。
建议定期监测孩子的生长发育指标，包括身高、体重和头围的增长速度，以及可能涉及的心肺功能评估。如有必要，可以进行超声心动图、脉搏氧合度测量和电解质分析等检查以监测相关疾病的进展。
2024-01-19 20:01
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青紫(cyanosis)亦称紫绀、发绀，是血液内还原血红蛋白浓度增高而在皮肤和黏膜上的表现。较易出现于皮肤较薄、色素较少而毛细血管较丰富的部位，如口唇、指(趾)尖、鼻尖及耳垂等。发绀既可由肺部疾病换气不足引起，也是许多右至左分流先天性心脏病的一个症状，并且还可见于中枢神经系统损伤及某些血液病。它是是新生儿期最常见症状之一。新生儿、早产儿缺氧的一种表现，呼吸系统疾病致通气换气不足可引起右向左分流先天性心脏病亦可引起中枢神经系统损伤及某些血液病等亦可引起。
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1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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