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肺部小结节如何治疗
补充说明：肺部小结节如何治疗
a******W 2021-07-12 17:38
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肺部小结节的治疗可能包括戒烟、肺功能锻炼、肺体积减少术、靶向治疗、免疫疗法等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.戒烟
戒烟是停止吸烟并避免吸入二手烟的行为，通过教育和行为干预来实现。因为烟草烟雾中含有多种有害物质，如焦油、尼古丁等，这些物质会损伤肺部细胞，导致炎症反应和纤维化，从而引起肺部小结节的形成。戒烟能够减少这些有害物质对肺部的损害，有助于减缓病情进展。
2.肺功能锻炼
肺功能锻炼包括深呼吸、咳嗽练习和胸部扩张运动，旨在提高肺活量和改善通气功能。由于肺部小结节可能会影响肺部的正常生理功能，如通气和换气，因此进行适当的肺功能锻炼可以帮助患者更好地利用其残余肺容量，减轻呼吸困难等症状。
3.肺体积减少术
肺体积减少术是一种外科手术，通过切除部分受损肺组织来缩小肺体积，通常采用开放性胸骨切开或微创胸腔镜技术完成。对于存在肺过度膨胀或因慢性阻塞性肺病引起的肺部小结节患者，该手术可缓解呼吸困难，改善气体交换效率。但需考虑术后感染风险及长期管理成本。
4.靶向治疗
靶向治疗针对特定分子异常的癌症提供精准打击，常使用口服药物如吉非替尼片、盐酸厄洛替尼片等。如果肺部小结节为非小细胞肺癌且存在EGFR突变，则靶向治疗能有效抑制肿瘤生长。开始前须进行基因检测以确定适合目标。
5.免疫疗法
免疫疗法通过增强机体自身抗肿瘤免疫力来对抗癌细胞，例如注射用帕妥珠单抗、利卡汀等。若肺部小结节为恶性且无法切除或转移广泛时，免疫疗法可作为辅助手段提升整体预后效果。启动前应评估患者是否具备响应该策略的良好前景。
建议定期复查肺部CT扫描，以便监测结节的变化情况。同时，保持良好的生活习惯，如均衡饮食和规律作息，也有助于促进肺部健康。
2024-01-05 00:53
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咳嗽是呼吸系统疾病最常见的症状之一，它是一种保护性神经反射，通过咳嗽产生呼气性冲击动作，能将呼吸道内的异物或分泌排出体外。
症状起因：引起咳嗽症状的疾病很多，根据病因不同，主要分以下几类一、感染因素1、上呼吸道疾患感冒、腺病毒感染、鼻炎或副鼻[窦炎、扁桃体炎、急慢性咽炎、急慢性喉炎、急性会厌炎、喉结核等。2、气管、支气管疾患急性及慢性支气管炎，、支气管内膜结核、支气管扩张症等。3、肺、胸膜疾患肺炎（细菌性、病毒性、支原体性）、肺真菌病、肺脓肿、肺囊肿合并感染、肺结核、胸膜炎等。4、传染病、寄生虫病百日咳、白喉、麻疹、流感、肺吸虫病、肺包虫病、钩虫病等。二、物理因素凡可阻塞、压迫或牵拉呼吸道等物理因素致使壁受刺激或管腔被扭曲变窄的病变均可引起咳嗽。1、呼吸道阻塞气管或支气管异物，支气管狭窄（常见于结核）、支气管肿瘤、肺不张、肺水肿、肺气肿、肺泡蛋白沉积症，肺泡微结石症，肺泡癌等。2、呼吸道受压迫肺门或支气管淋巴结核、纵隔肿瘤、纵隔淋巴结肿大，胸骨后甲状腺肿大、食管憩室、食管肿瘤、肺肿瘤、肺充血弥漫性间质性肺纤维化、肺囊肿、结节病、尘肺、气胸、胸腔积液、心包积液、胸膜肿瘤等。三、化学因素呼吸道入一切有毒、有害刺激性气体均刺激呼吸道引起咳嗽。常见的有吸烟、饮烟、有刺激工业气体如氨、氯、二氧化流、臭氧、光气、氮氧化物等，也见于硝酸、硫酸、盐酸、甲醛等挥发出的雾气等。四、过敏因素过敏性鼻炎、支气管哮喘、棉尘肺、热带嗜酸粒细胞增多症、吕弗琉综合征、枯草热、血管神经性水肿等。五、其他因素膈下脓肿、膈疝、食道气管瘘、Wegener肉芽肿病、白血病、霍奇金病、尿毒症和结缔组织病等所致肺浸润等。
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