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血糖升高的原因有哪些
补充说明：血糖升高的原因有哪些
a******W 2021-07-13 17:23
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
血糖升高可能与胰岛素抵抗、胰岛β细胞功能缺陷、药物副作用、高糖饮食摄入以及妊娠期糖尿病等病因有关。这些因素导致的血糖异常需要区别对待，建议患者寻求专业医生的帮助以制定合适的治疗方案。
1.胰岛素抵抗
胰岛素抵抗是指机体对胰岛素敏感性降低，导致胰岛素作用不足而引起血糖升高的现象。此时虽然血液中的胰岛素水平正常甚至偏高，但不能有效促进葡萄糖进入细胞利用。改善生活方式如增加运动、控制体重等可缓解胰岛素抵抗，必要时医生也会开具二甲双胍等药物进行干预。
2.胰岛β细胞功能缺陷
胰岛β细胞功能缺陷指胰腺中产生胰岛素的主要细胞群受损，无法有效地分泌足够的胰岛素来降低血糖水平。这使得机体处于高血糖状态。患者可在医生指导下使用格列齐特片、格列吡嗪片等降糖药以提高胰岛素分泌量。
3.药物副作用
某些药物如糖皮质激素、等可以干扰正常的代谢过程，间接导致血糖升高。如果发现是药物引起的血糖升高，则需要咨询医生调整用药方案。
4.高糖饮食摄入
长期食用高糖食物会导致体内胰岛β细胞负担过重，进而出现胰岛功能减退的情况发生，从而影响到血糖值的稳定。建议减少高糖食品的摄入，适当进食燕麦、荞麦等粗粮以及芹菜、菠菜等绿叶蔬菜。
5.妊娠期糖尿病
妊娠期由于胎盘产生的多种抵抗激素的影响，母体对胰岛素的敏感性下降，导致血糖升高。孕妇可通过适量运动和合理膳食来控制血糖，如饭后散步或者做瑜伽。
针对血糖升高的情况，建议定期监测血糖水平，同时注意均衡饮食，避免过度摄入碳水化合物。若持续存在血糖异常，应及时就医并接受专业指导。
2024-01-09 18:56
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血液中的糖称为血糖，绝大多数情况下都是葡萄糖。体内各组织细胞活动所需的能量大部分来自葡萄糖，所以血糖必须保持一定的水平才能维持体内各器官和组织的需要。正常人在清晨空腹血糖浓度为80～120毫克%。空腹血糖浓度超过130毫克%称为高血糖。如果血糖浓度超进160～180毫克%，就有一部分葡萄糖随尿排出，这就是糖尿。血糖升高常见于糖尿病。
症状起因：引起血糖升高的原因较多，可变因素复杂，临床上常见的原因有以下一些：(1)情志因素.喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七情失调，刺激肾上腺素分泌增加，血糖升高。(2)饮食不调，饮食过量，使血液中游离葡萄糖增多，以致血糖升高;饮食不足(饥俄时)，促进糖的异生，引起血糖增高。(3)各种应激，剧烈运动、疼痛、全身麻醉、外伤、寒冷、疲劳等各种应激时，体内对抗胰岛素的各种激素，如生长激素、肾上腺素、肾上腺皮质激素及胰高血糖素分泌增多，加速糖原分解，血糖升高。(4)药物因素.口服降糖药(尤其磺脲类药)或胰岛素过量，引起低血糖后的高血糖反应，即苏木杰反应。重症糖尿病患者停用胰岛素后，或药物剂量不足，由于高血糖引起高渗性利尿及脱水，血容量减少，刺激肾上腺分泌，而产生反应性高血糖。(5)出现黎明现象时，血糖升高。(6)产生胰岛素抵抗时，血糖升高。(7)并发各种感染时，可引起血糖升高。如感冒，泌尿系感染等。(8)辅助药物如利福平等，亦可使血糖增高。
常见检查： 腰臀围比例 葡萄糖氧化酶生化分析仪法 阿托品抑制GH试验 血清胰高血糖素 血糖仪试纸带法 葡萄糖氧化酶电极膜法
就诊科室：内分泌
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