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铁锈色痰形成原因
补充说明：铁锈色痰形成原因
a******W 2021-07-13 17:23
铁锈色痰 肺栓塞 大叶性肺炎 支气管扩张症 慢性阻塞性肺疾病
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
铁锈色痰可能由肺栓塞、大叶性肺炎、支气管扩张症、慢性阻塞性肺疾病、结核病等引起，需要针对具体病因进行治疗。建议患者尽快就医以便获得适当的诊断和治疗。
1.肺栓塞
由于血栓或其他物质堵塞肺动脉分支，导致局部肺组织缺氧和坏死，引起炎症反应和微血管破裂出血。这些病变可导致患者出现咯血、呼吸困难等症状。抗凝治疗是常用的治疗方法，如遵医嘱使用注射用低分子量肝素钠进行抗凝治疗。
2.大叶性肺炎
由细菌感染引起的急性肺部炎症，在炎症过程中，肺泡内积聚了大量含有死亡白细胞和菌体裂解产物的渗出液，形成以肺泡为中心的实变。此时由于炎性分泌物增多，可能会有铁锈样颗粒随痰排出。抗生素治疗是主要手段，例如遵照医生指导服用阿莫西林胶囊、氨苄西林片等药物进行抗感染治疗。
3.支气管扩张症
支气管壁破坏导致支气管变形和持续性支气管扩张，容易发生反复感染，长期存在咳嗽、咳痰的症状，痰液中可能混有血液。当铁锈色痰液中含有血液时，通常表明病情较为严重。患者可在医生指导下使用复方甲氧那明胶囊改善不适症状。
4.慢性阻塞性肺疾病
慢性阻塞性肺疾病是一种慢性呼吸道疾病，由于吸烟、空气污染等原因导致气道狭窄、肺功能下降，从而引起呼吸困难、咳嗽、咳痰等症状。如果未及时戒烟，会导致病情加重，出现铁锈色痰的情况。COPD患者需要戒烟并减少接触有害气体和颗粒物，同时可以配合医生的意见口服硫酸特布他林片、盐酸氨溴索口服溶液缓解症状。
5.结核病
结核分枝杆菌感染肺部后会引起炎症反应，可能导致铁锈色痰的产生。此外，患者还可能出现乏力、发热、夜间盗汗等症状。利福平片、异烟肼片可用于结核病的治疗，需遵循医师处方进行规律用药。
针对铁锈色痰的情况，建议患者进行胸部X光、CT扫描以及痰液培养等检查，以便进一步评估肺部状况并排除其他潜在的肺部疾病。
2024-01-24 08:24
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“痰”为呼吸道分泌物，健康人每日仅分泌少量白色黏液痰。正常情况下，呼吸道之纤毛上皮有清除异物、黏液的作用，某些呼吸道疾病或胸部手术后，会使痰的质和色发生变化，我们可以通过观察痰的颜色变化来判断疾病的轻重和性质。
症状起因：主要由肺炎链球菌引起的累及肺大叶的大部或全部，以肺泡内弥漫性纤维素渗出为主的急性炎症。除肺炎球菌外，肺炎杆菌、金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、流感嗜血杆菌也可以引起大叶性肺炎。受寒、疲劳、醉酒、感冒、麻醉可以成为大叶性肺炎的诱因。此时，呼吸道的防御功能被削弱，机体抵抗力降低，容易发生细菌感染，细菌侵入肺泡内，在其内繁殖，特别是形成的浆液性渗出物更加有利于细菌繁殖，引起肺组织的变态反应，肺泡间隔毛细血管扩张通透性增高，并使细菌通过肺泡间孔或呼吸性支气管迅速向邻近肺组织蔓延，从而波及整个大叶，在大叶间的蔓延则是带菌渗出液经叶支气管播散所致。
常见检查： 胆汁溶菌试验
就诊科室：普外科、呼吸
