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钩体病的三症状三体征
补充说明：钩体病的三症状三体征
a******W 2021-07-13 17:23
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
钩体病的三症状三体征包括发热、头痛、肌肉疼痛、肝肿大、淋巴结肿大，这些症状通常与感染有关，建议患者及时就医以获得适当的治疗。
1.发热
钩体病是由感染了钩端螺旋体引起的急性传染病，当致热原通过血液循环刺激中枢神经系统时，会导致体温调节中枢出现异常，进而引发发热。发热通常出现在疾病的早期阶段，可能伴有寒战和出汗。发热可在任何年龄发生，但老年人可能出现低血压、休克等严重并发症。
2.头痛
由于钩体进入人体后产生毒素，这些毒素会随着血液流动而扩散到全身各处，导致脑血管扩张和颅内压增高，从而引起头痛的症状。头痛一般位于前额或两侧太阳穴区域，有时可放射至头顶或枕部。
3.肌肉疼痛
钩体病患者受到细菌感染后，炎症因子会刺激机体免疫系统，导致局部组织水肿和渗出，从而引起肌肉酸痛的现象。肌肉疼痛常见于下肢，尤其是腓肠肌和比目鱼肌，但也可能影响上肢和背部。
4.肝肿大
钩体病患者体内存在大量钩体，这些钩体会随血液循环到达肝脏并对其造成损伤，导致肝细胞坏死和炎症反应，进而引起肝肿大的现象。肝肿大通常表现在右上腹部，触诊时可感到肝脏边缘圆钝且质地较硬。
5.淋巴结肿大
钩体病是一种由钩端螺旋体引起的急性传染病，在感染初期，机体免疫系统会启动防御机制来对抗病原体，此时可能会导致淋巴结肿大。淋巴结肿大通常发生在颈部、腋窝或腹股沟区，淋巴结可能坚硬、移动性好且无痛。
针对钩体病的相关症状，可以进行血常规、尿常规以及生化检查以评估肝肾功能。治疗措施包括抗生素治疗，如多西环素或青霉素。患者应避免接触疫水，尤其是在雨季和洪水期间；此外还要保持良好的个人卫生习惯，未感染者要保护皮肤和黏膜免受钩端螺旋体污染水源的伤害。
2024-03-31 08:25
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头痛是临床上最常见的症状之一，涉及到各个科室，尤其是在神经系统疾病中多见，其病因十分复杂。发病率高，人群中几乎90%的人一生中都有头痛发作，有人称头痛是仅次于感冒的常见病，其实头痛是一种症状，而不是一种疾病。头痛一般是指前面在眉毛以上，后面枕下部以上即头颅上半部这一范围的疼痛。
症状起因：颅内外致痛组织受到炎症、损伤或肿物的压迫、牵引、伸展、移位等因素而致头痛。1、血管被压迫、牵引，伸展或移位导致的头痛常见于：1颅内占位性病变：如肿瘤、脓肿、血肿等使血管受压迫、牵引，伸展或移位。2颅内压增高：如脑积水、脑水肿、静脉窦血栓形成、脑肿瘤或脑囊虫压迫堵塞。3颅内低压：如腰穿或腰麻或手术、外伤后，脑脊液丢失较多，导致颅内低压。2、各种原因引起颅内、外动脉扩张导致的头痛如颅内、外急性感染时，病原体毒素可以引起动脉扩张;代谢性疾病如低血糖、高碳酸血症与缺氧;中毒性疾病如一氧化碳中毒，酒精中毒等;脑外伤、癫病、急性突发性高血压(嗜铬细胞瘤、急性肾炎等)。3、脑膜受到化学性刺激1）细菌性脑膜炎如脑膜炎双球菌、肺炎双球菌、链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、弯形杆菌、淋球菌、产气杆菌、肺炎杆菌、结核杆菌、布氏杆菌等。2）病毒性脑膜炎如肠道病毒、疱疹病毒、虫媒病毒、流行性腮腺炎病毒。3）其他生物感染性脑膜炎如隐球菌、钩端螺旋体、立克次体、弓形虫病、阿米巴、囊虫病、血吸虫等。4）血性脑脊液如蛛网膜下腔出血、腰穿误伤血管及脑外伤等引起硬、软脑膜炎及蛛网膜发生炎症反应。5）癌性脑膜炎如癌症的脑膜转移、白血病、淋巴瘤的脑膜浸润。6）反应性脑膜炎如继发于全身感染、中毒，以及耳鼻感染等。7）脑室或鞘内注射药物或造影剂无论是水深性或非水深性作为化学因素，动物试验证实均致脑膜炎反应。4、头颈部肌肉持久的收缩如头颈部肌肉持续收缩、颈部疾病引起反射性颈肌紧张性收缩，如颈椎骨性关节病、颈部外伤或劲椎间盘病变等。5、脑神经、颈神经及神经节受压迫或炎症常见三叉神经炎、枕神经炎、肿瘤压迫等。6、眼、耳、鼻、副鼻窦、牙齿等处的病变可扩散或反射到头面部引起的放射性疼痛。二、内分泌因素常见于女性偏头痛初次发病常在青春期，有月经期好发，妊娠期缓解，更年期停止的倾向。紧张性头痛在月经期、更年期往往加重。更年期头痛，使用性激素类药物可使发作停止。三、精神因素
常见检查： 厌氧菌检测 纤维支气管镜 抗链球菌溶血素“O”试验 尿维生素B1 羊水甲胎蛋白测定（AFP） 中性粒细胞计数
就诊科室：神经、脑外科
童康片
补肺固表，健脾益胃，提高机体免疫功能。用于体虚多汗，易患感冒，倦怠乏力，食欲不振。
布洛芬混悬液
用于儿童普通感冒或流行性感冒引起的发热。也用于缓解儿童轻至中度疼痛，如头痛、关节痛、偏头痛、牙痛、肌肉痛、神经痛。
益安回生口服液
温补脾肾，宁心安神，脱毒。用于缓解阿片类成瘾者戒毒时的戒断症状，证属脾肾阳虚，邪毒扰心者，症见面色无华，流涕，哈欠，寒战，腰膝酸软疼痛，食欲不振，舌淡脉弱。
维生素C片
1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
