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旋转性眩晕是怎么回事
补充说明：旋转性眩晕是怎么回事
a******W 2021-07-13 17:23
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
旋转性眩晕可能由耳石症、梅尼埃病、前庭神经元炎、突发性耳聋、脑干梗死等疾病引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.耳石症
耳石症是由于耳石从耳石膜上脱落，随着内淋巴液流动刺激半规管而引起短暂发作性的眩晕。当头部运动时，耳石颗粒移动导致内耳淋巴液产生波动，从而诱发眩晕。耳石症通常采用手法复位法进行治疗，如Epley法、Barbecue翻滚法等，通过特定姿势调整使耳石回到正常位置。
2.梅尼埃病
梅尼埃病是一种耳源性眩晕疾病，其病因可能与自主神经功能紊乱、内耳血管功能异常有关。内耳淋巴回流障碍会导致膜迷路积水，当积水影响到前庭器官时就会出现眩晕的症状。患者可遵医嘱使用倍他司汀、氟桂利嗪等药物改善内耳微循环和扩张血管，缓解不适症状。
3.前庭神经元炎
前庭神经元炎由前庭神经炎症引起，炎症因子刺激前庭神经核团，导致眩晕的发生。前庭神经受到病毒或细菌感染后，会引起前庭神经元受损，进而引发眩晕。患者可在医生指导下服用阿昔洛韦片、盐酸苯海拉明片等抗病毒药物以及非甾体类抗炎药进行治疗。
4.突发性耳聋
突发性耳聋是指突然发生的听力下降，伴有眩晕、耳鸣等症状，病因尚未完全明确，可能与病毒感染、自身免疫反应等因素有关。这些因素可能导致内耳毛细胞损伤，影响听觉传导，引发听力下降和眩晕。突发性耳聋常用的治疗方法包括糖皮质激素、神经营养剂等药物治疗，如甲泼尼龙注射液、甲钴胺片等。
5.脑干梗死
脑干梗死是由血液循环障碍，缺血、缺氧所导致的局限性脑组织缺血性坏死，可能会因为局部压迫刺激前庭神经核而导致眩晕发生。脑干梗死需紧急就医，在医生评估下选择合适的溶栓药物进行静脉溶栓治疗，例如尿激酶、链激酶等。
建议定期进行平衡功能测试、前庭功能检查以及听力测试以监测病情变化。必要时，还可进行头颅MRI或CT扫描以排除其他潜在的中枢神经系统病变。
2024-01-16 03:35
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头晕又称为眩晕，是一种主观的感觉异常。可分为两类： 一为旋转性眩晕，多由前庭神经系统及小脑的功能障碍所致， 以倾倒的感觉为主，感到自身晃动或景物旋转。二为一般性晕，多由某些全身性疾病引起，以头昏的感觉为主，感到头重脚轻。
