首页> 内科> 神经内科> 瘫痪> 瘫痪是什么原因造成的

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

瘫痪可能是由外伤性脊髓损伤、脑梗死、脑出血、多发性硬化症、运动神经元病等疾病引起的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.外伤性脊髓损伤
外伤导致脊髓受到直接或间接暴力作用引起结构和功能障碍,进而出现受损水平以下的感觉、运动等功能丧失。对于外伤性脊髓损伤患者,可采用手术减压的方式进行治疗,如椎板切除术、脊柱内固定术等。
2.脑梗死
由于大脑动脉粥样硬化,血管狭窄阻塞逐渐加重,管腔越来越窄,以至完全闭塞,形成血栓。如果血栓突然脱落,就会随着血液流动到远处而堵塞远端血管,导致局部脑组织缺血缺氧坏死,从而引起相应部位的功能障碍,包括瘫痪。脑梗死急性期可在医生指导下使用溶栓药物进行治疗,例如阿替普酶、尿激酶等。
3.脑出血
当颅内微小动脉瘤或动静脉畸形破裂时,血液会迅速流入脑实质,形成一个局限性且压力极高的血肿。压迫周围组织会导致水肿和炎症反应,进一步加剧局部压力并损害临近区域。这种恶性循环可能导致永久性的神经功能缺失。脑出血的治疗通常需要开颅手术清除血肿,减少对周围组织的压力,挽救生命和恢复功能。
4.多发性硬化症
免疫系统错误地攻击身体自身的神经髓鞘,导致神经信号传导受阻,引起各种症状,包括瘫痪。常用治疗多发性硬化症的药物是皮质类固醇,如和甲泼尼龙,以及免疫调节剂,如干扰素β-1a和利妥昔单抗。
5.运动神经元病
运动神经元病是一种慢性进展性疾病,由上运动神经元和下运动神经元同时受损所致。上运动神经元位于大脑皮层,负责发出指令控制肌肉收缩;下运动神经元位于脊髓,负责接收来自大脑的信息并将其转化为电信号传递给肌肉。两者的功能相互依赖但又彼此独立,任何一方出现问题都会影响整个系统的正常运作。运动神经元病的治疗主要是针对症状缓解和延缓病情进展,可以遵医嘱使用利鲁唑片、盐酸乙哌立松片等药物进行治疗。
瘫痪患者应避免高脂肪饮食,以免血脂增高,不利于病情恢复。建议定期进行神经系统检查,包括肌力测试、感觉评估和反射检查,以监测病情变化。

2024-01-23 06:23

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瘫痪 (麻痹)

瘫痪(paralysis)是随意运动功能的减低或丧失,是神经系统常见的症状。瘫痪是上、下运动神经元、锥体束及周围神经病变所致,有关肌肉本身病变导致的肌无力将另外叙述。

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