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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

食管狭窄可以考虑内镜下球囊扩张术、内镜下食管支架植入术、食管切开探条扩张术、食管狭窄切除成形术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,应立即就医以评估病情。
1.内镜下球囊扩张术
内镜下球囊扩张术通常采用局部麻醉,在X线监控下将带有球囊的导管插入狭窄部位,充气扩宽食管。此过程可能需要数次重复。此方法通过机械压力扩大狭窄区域,改善食物通过障碍。适合表浅、良性原因导致的食管狭窄。
2.内镜下食管支架植入术
内镜下食管支架植入术是在X光监视下将金属网状支架放置于狭窄处,撑开食道的方法。一般使用局部麻醉,手术时间约30-60分钟。该技术适用于缓解由良恶性肿瘤引起的暂时性或永久性食管狭窄。其作用是提供支撑并保持食道开放,使患者能正常进食。
3.食管切开探条扩张术
食管切开探条扩张术通常在全麻下进行,医生会沿着胸骨正中部做一弧形切口,然后用探条逐步扩张狭窄段至所需直径。此法主要针对先天性食管闭锁及狭窄;利用物理原理扩大狭窄部位,但需多次反复操作才能取得较好效果。
4.食管狭窄切除成形术
食管狭窄切除成形术是一种外科手术,通过切除狭窄部分并重塑食管来恢复其正常的大小和功能。手术方式包括开放式或微创式,取决于狭窄程度和位置。该手术旨在纠正结构性食管狭窄,如先天性异常或严重损伤后修复不全所致者。对于上述类型的食管狭窄具有显著疗效。
在接受食管狭窄治疗期间,应遵循医嘱调整饮食结构,避免食用过硬、过热或刺激性强的食物,以免加重食管黏膜损伤。同时注意休息,避免剧烈运动,以减少身体消耗,促进机体康复。

2024-01-13 17:29

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先天性食管闭锁

先天性食管闭锁及食管气管瘘(tracheoesophageal fistula)在新生儿期并不罕见,根据国内统计,其发生率为2000~4500个新生儿中有1例,与国外发病率近似(2500~3000个新生儿中有1例)。占消化道发育畸形的第3位,仅次于肛门直肠畸形和先天性巨结肠。男孩发病率略高于女孩。过去患本病小儿多在生后数天内死亡,近年来由于小儿外科的发展,手术治疗成功率日见增高。

  • 多发人群:新生儿

  • 临床检查:超声内镜  内镜检查  食管造影  

  • 治疗费用:不同医院收费标准不一致,市三甲医院约(3000 —— 5000元)

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