发病时间：不清楚
间歇性头痛是怎么回事
补充说明：间歇性头痛是怎么回事
a******W 2021-07-13 17:23
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
间歇性头痛可能由偏头痛、丛集性头痛、颅内压增高、高血压或睡眠障碍引起，治疗方式各异。建议患者到医院神经内科就诊，以便进行针对性治疗。
1.偏头痛
偏头痛是一种原发性头痛，其发病机制涉及神经递质、遗传和环境因素等。当5-羟色胺受体激动时，会导致血管收缩和舒张功能障碍，进而引起头痛。曲坦类药物如舒马曲普坦可用于急性偏头痛发作，通过阻断5-羟色胺受体而缓解疼痛。
2.丛集性头痛
丛集性头痛是慢性周期性发作的一种原发性头痛，其病因尚不完全清楚，可能与遗传、神经递质异常等因素有关。这些因素导致三叉神经从细胞活动增强，从而产生头痛。酮咯酸氨丁三酯可用于急性丛集性头痛发作，能有效抑制前列腺素合成，减轻头痛症状。
3.颅内压增高
颅内压增高可能是由于肿瘤、脑水肿或其他原因导致脑组织体积增加，使颅腔内容积相对减少，颅内压力超过正常范围而引起的。颅内高压状态压迫脑组织和血管，刺激痛觉敏感结构，引发头痛。降低颅内压的常用治疗方法包括使用等利尿剂促进水分排出，以及糖皮质激素如以减轻炎症反应。
4.高血压
长期未控制的高血压可导致脑血管壁增厚、硬化，失去正常的弹性，形成微动脉瘤，血压骤然升高时易破裂出血，引起头痛。此外，高血压还会损伤脑血管内皮细胞，导致血小板聚集和黏附，进一步加重脑血管病变。常用的降压药有硝苯地平、美托洛尔等，可通过扩张外周血管，降低心脏后负荷，达到降低血压的目的。
5.睡眠障碍
睡眠障碍可能导致大脑未能充分休息，影响神经系统的正常功能，从而诱发头痛。改善睡眠习惯是解决睡眠障碍的关键，例如规律作息时间、睡前放松技巧等。
建议定期进行头部MRI扫描、眼底检查以及血压监测，以便及时发现并处理潜在的问题。患者应保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张，有助于减少头痛发作频率。
2024-03-13 21:00
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偏头痛是一类有家族发病倾向的周期性发作疾病。表现为发作性的偏侧搏动性头痛，伴恶心、呕吐及羞明，经一段歇期后再次发病。在安静、黑暗环境内或睡眠后头痛缓解。在头痛发生前或发作时可伴有神经、精神功能障碍。
多发人群：女性占2/3以上， 10岁前、20岁前、40岁前发病分别为25%， 55%， 90%。
典型症状： 电击样痛或刺痛的头痛 单侧头痛 儿童偏头痛 神经官能症状 头痛为搏动性
临床检查： 电击样痛或刺痛的头痛 单侧头痛 儿童偏头痛 神经官能症状 头痛为搏动性
治疗费用：市三甲医院约（30--50）
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用于成人及6-17岁儿童有或无先天的偏头痛发作的急性治疗。不适用于预防偏头痛，不适用于半身不遂或基底部偏头痛患者。
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