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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

颜面浮肿踝处麻木可能与肾小球肾炎、肾病综合征、心力衰竭、糖尿病肾病、高血压肾病等疾病有关,这些疾病都可能导致肾脏功能受损,进而引发水肿。建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏免疫性炎症反应,表现为血尿、蛋白尿等,可引起水肿。该疾病会导致肾小球滤过膜通透性增加,水分和蛋白质漏出,进而引发面部和下肢浮肿。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等药物进行治疗。
2.肾病综合征
肾病综合征是由于遗传因素或感染、药物副作用引起的肾小球基底膜损伤,导致大量蛋白尿,使血浆白蛋白水平降低,从而引起颜面浮肿和踝部肿胀。患者可以遵医嘱服用氢片、螺内酯片等利尿剂缓解水肿症状。
3.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血功能下降,血液回流受阻,液体积聚在身体低垂部位如脚踝,同时也会引起颜面部浮肿。这是由于心肌收缩力减弱导致心脏无法有效将血液泵出体外,造成体液潴留。患者需要在医师指导下应用硝普纳注射液、盐酸多巴酚丁胺注射液等药物扩张血管,减轻心脏负荷。
4.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症之一,长期高血糖状态会对肾小球造成损伤,导致蛋白尿的发生,进而引起颜面浮肿和踝部肿胀的现象发生。患者应遵循医嘱口服阿卡波糖片、格列齐特缓释片等降糖药控制血糖水平。
5.高血压肾病
高血压肾病是长期未控制好的原发性高血压对肾实质造成损害,使肾小球硬化并失去正常功能,此时水钠潴留,就会出现颜面浮肿和踝部肿胀的情况。患者可以在医生指导下使用片、氢片等利尿剂改善水肿症状。
建议定期监测血压、血糖以及肾功能指标,以评估病情变化。必要时,可能需进行尿常规、肾功能测试和超声心动图检查。

2023-12-30 17:53

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肾小球肾炎 (肾炎)

肾小球肾炎又称肾炎。发生于双侧肾脏肾小球的变态反应性疾病。肾小球肾炎是常见的肾脏疾病,分为急性和慢性二种。

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