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无痛性心肌缺血的症状
补充说明：无痛性心肌缺血的症状
a******W 2021-07-13 17:23
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
无痛性心肌缺血的症状可能包括心绞痛、胸痛、呼吸困难、疲劳或心悸。由于无痛性心肌缺血可能引起严重的心脏事件，应立即就医以进行评估和治疗。
1.心绞痛
心绞痛是由于冠状动脉供血不足导致的心肌缺氧和缺血引起的。当心脏需要更多氧气时，如运动或情绪激动，会增加心肌耗氧量，此时血液供应不能满足需求，就会出现心绞痛。心绞痛通常发生在心脏血管狭窄处，尤其是左主干病变时，可放射至颈部、下颌部等。
2.胸痛
胸痛可能是由于无痛性心肌缺血导致的心脏肌肉缺血缺氧而引发的炎症反应，炎症因子刺激周围神经后会出现疼痛感。胸痛可能位于胸前区，也可能会向肩背、手臂等部位放射。
3.呼吸困难
无痛性心肌缺血会导致心脏泵血功能下降，从而影响肺部血液循环，患者可能出现呼吸困难的情况。呼吸困难可能表现为深呼吸或快速呼吸，严重时可能导致窒息样感觉，尤其在活动后加剧。
4.疲劳
无痛性心肌缺血会影响心脏的收缩和舒张功能，降低心脏的泵血效率，导致身体各器官组织供血不足，进而引起持续性的乏力和疲劳感。这种疲劳感往往不是因为体力劳动所导致的，即使休息充分也可能难以缓解。
5.心悸
心悸可能是由于心肌缺血导致心跳节律异常，如心动过速或心动过缓，使患者感到心跳不规则或加速。心悸可能伴随有心跳加快的感觉，有时甚至可以听到自己的心跳声。
针对无痛性心肌缺血的症状，建议进行心电图、超声心动图等常规心血管检查以及血脂分析等相关实验室检查。治疗措施包括药物治疗，如抗凝药阿司匹林、降脂药辛伐他汀等，以及必要时的经皮冠脉介入治疗。患者应避免剧烈运动，保持规律作息，合理饮食，减少高脂肪食物摄入，以减轻心脏负担。
2024-01-18 18:56
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心绞痛(anginapectoris)是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的临床综合征。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉，可伴有其他症状，疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前区与左上肢，常发生于劳动或情绪激动时，持续数分钟，休息或用硝酸酯制剂后消失。本病多见于男性，多数病人在40岁以上，劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见的诱因。
多发人群：中老年人群，多见于男性，多数病人在40岁以上
临床检查：体位 瑞斯托霉素诱导血小板聚集测定 血浆组织纤溶酶原活化物活性 饱餐试验 动态血压监测(ABPM) 选择性心血管造影
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1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
