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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

目眩可以被描述为眩晕的一种表现,可能伴有恶心、呕吐、眼球震颤和平衡失调等症状。由于目眩可能是多种疾病的症状,建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.眩晕
眩晕通常由内耳前庭功能障碍、脑干和小脑病变导致神经反射异常,使机体感知到自身或周围环境旋转而引发。眩晕主要发生在头部运动时,可能伴有不稳感或跌倒风险。
2.恶心
当眩晕是由梅尼埃病等内耳疾病引起的,则会导致迷路水肿,刺激前庭器官产生眩晕的同时会伴随植物神经功能紊乱,进而出现恶心的症状。恶心常伴随着头晕,但也可能是单独发生,尤其是在早晨起床后。
3.呕吐
眩晕状态可能导致前庭神经核受损,影响消化系统功能,从而引起呕吐反应。呕吐可在眩晕发作期间或之后发生,严重者可因频繁呕吐而导致脱水。
4.眼球震颤
若眩晕是由于眼源性眩晕、脑血管疾病等原因所致,在这些情况下,大脑无法正常控制眼部肌肉活动,就会出现眼球震颤的现象。眼球震颤可能表现为快速、节律性的摆动,也可能为非节律性。
5.平衡失调
平衡失调多见于前庭神经系统损害,如梅尼埃病、良性阵发性位置性眩晕等。这些疾病会影响内耳淋巴液循环,导致内耳压力变化,进而干扰前庭感受器的功能,引起眩晕和平衡失调。患者站立或行走时可能出现摇晃、不稳定的感觉。
针对上述症状,建议进行头颅MRI、前庭功能测试以及听力学评估以确定病因。治疗措施可能包括药物治疗,如美克洛嗪、地芬尼多等抗组胺药,重症者需及时就医。患者应避免突然变换体位,尤其是从卧位到直立位,以减少眩晕发作的风险。饮食方面宜清淡,避免过量摄取盐分,以免加重梅尼埃病患者的不适症状。

2024-01-23 17:17

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眼球震颤 (眼震)

眼球震颤(nystagmus),简称眼震。是一种不自主的、有节律性的、往返摆动的眼球运动。常由视觉系统、眼外肌、内耳迷路及中枢神经系统的疾病引起。眼震可依病因、临床特征和有关的神经眼科情况分为二大类:①知觉缺陷型眼震(sensory defect nystagmus)如注视性眼震;②运动缺陷型眼震(motor defect nystamgus)如注视麻痹性眼震。

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