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扩张型心肌病是什么原因引起的
补充说明：扩张型心肌病是什么原因引起的
a******W 2021-07-13 17:23
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
扩张型心肌病可能由遗传因素、感染后心肌炎、中毒性心肌炎、代谢性心肌病、缺血性心肌病等引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗和管理。
1.遗传因素
扩张型心肌病具有家族聚集性和遗传异质性的特点，可能涉及多个基因突变，导致心肌细胞结构和功能异常。针对遗传性扩张型心肌病，可考虑进行基因检测以识别相关致病基因，指导家系筛查和风险评估。
2.感染后心肌炎
病毒或其他微生物感染引起的心肌炎症可能导致心肌损伤和瘢痕形成，进而发展为扩张型心肌病。对于感染后心肌炎患者，医生可能会开具抗病毒药物如阿昔洛韦片、更昔洛韦胶囊等进行针对性治疗。
3.中毒性心肌炎
长期接触或摄入有毒物质会导致心肌细胞受损，出现心脏扩大和收缩力下降的情况。治疗通常包括解毒剂以及对症支持疗法。例如，地高辛片可用于改善心律失常，而利巴韦林颗粒则有助于控制病毒感染。
4.代谢性心肌病
由于电解质紊乱、血糖波动等原因造成的心肌代谢障碍，进一步影响心脏的功能和结构。纠正电解质失衡是关键治疗方法之一，可通过口服补液盐溶液或静脉注射来实现。
5.缺血性心肌病
长期心肌供血不足导致心肌组织坏死和疤痕形成，心脏逐渐扩大并失去正常泵血能力。冠状动脉造影术是一种常用的诊断手段，旨在确定狭窄或阻塞的位置和严重程度；其主要通过将一根细软管插入血管，然后注入染料使血管显像。
建议定期监测心电图和心脏超声，以便早期发现病情变化。必要时，还可进行血液生化检查、甲状腺功能测定等辅助诊断。
2024-02-22 06:32
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扩张型心肌病是原发性心肌病常见的类型。其特点是以左心室(多数)或右心室有明显扩大，且均伴有不同程度的心肌肥厚，心室收缩功能减退，以心脏扩大、心力衰竭、心律失常、栓塞为基本特征。以往曾被称为充血性心肌病。本病常伴有心律失常，病情呈进行性加重，死亡可发生于疾病的任何阶段。约20%的DCM患者有心肌病的家族史。近年来，扩张型心肌病的诊断率逐渐增加，据估计，年诊断率约为8/10万，患病率约为37/10万，其中半数患者年龄在55岁以下，约1/3患者心功能为Ⅲ～Ⅳ级(纽约心脏病协会分级标准)。但部分未被诊断的轻型患者可能会使实际患病率更高。
门冬氨酸钾镁片
电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
果糖二磷酸钠口服溶液
1.用于心肌炎、心肌病及冠心病的治疗；2.用于缺血缺氧性脑病、脑供血不足、高热或缺氧性颅脑损伤的治疗；3.用于脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化及酒精性肝病等疾病的治疗。
硫酸氢氯吡格雷片
氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
硅凝胶
该产品用于处理旧的或新的,由烧伤、一般外科手术和外伤导致的疤痕造成的肥厚性瘢痕和瘢痕疙瘩。
