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小儿发作性睡病的治疗
补充说明：小儿发作性睡病的治疗
a******W 2021-07-13 17:23
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
小儿发作性睡病的治疗可以考虑饮食调整、行为疗法、中药调理、小脑电图生物反馈治疗、中枢兴奋剂治疗等方法。如果症状持续或加剧，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.饮食调整
饮食调整包括减少糖类摄入、增加蛋白质及纤维质食物比例，并制定规律进食时间。高血糖状态可能诱发快速睡眠周期，而稳定血糖水平有助于改善症状；规律进食能维持能量平衡，防止因饥饿导致的过度疲劳。
2.行为疗法
行为疗法通过认知重构、放松训练等方式帮助患儿建立良好的睡眠习惯，减轻日间嗜睡现象。此方法旨在纠正不良生活习惯如长时间看电视、玩手机等造成的精神压力，从而缓解相关临床表现。
3.中药调理
中医师会依据患者体质开具汤药或丸散，通常需连续服用数周至数月不等。传统医学认为脾虚湿困是本病症核心病理机制之一，通过健脾化湿药物可调节体内阴阳平衡、改善白天多瞌睡等不适感。
4.小脑电图生物反馈治疗
小脑电图生物反馈治疗是一种非侵入性的神经调节技术，需要由专业人员指导，在特定环境下进行多次训练。该方法利用电脑软件显示大脑活动模式，并引导个体学会控制异常放电区域，以恢复正常功能。对于存在睡眠障碍的小孩而言，此法有助于提高警觉性和注意力，减少日间打盹次数。
5.中枢兴奋剂治疗
中枢兴奋剂治疗涉及使用利他林、等药物来增强清醒状态，一般开始剂量较低并逐步上调。这些药物能够增加去甲肾上腺素和多巴胺等神经递质的浓度，从而抑制5-羟色胺受体介导的睡眠促进作用。选择性地针对上述机制发挥作用可以帮助改善发作性睡病患者的日间思睡问题。
此外，建议定期进行心理评估和社交技能训练，以管理情绪波动和提高自我管理能力。同时，家长应注意避免让孩子在饭后立即休息，以减少餐后睡眠的风险。
2024-03-06 08:58
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发作性睡病即Gelincau综合征，又称Navcolepsy综合征、Westphl-Gelineausches综合征、Gelineau-Redliehsches综合征等。还有人称之为睡眠发作四联征(tetrad of sleep attacks或teeralogy of narcolepsy)。本病征是睡眠障碍的一种特殊类型，以不择时间、突然发作、难以克制的嗜睡为特点。
瑞格列奈片
用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
阿卡波糖片
配合饮食控制，用于：1.II型糖尿病。2.降低糖耐量减低者的餐后血糖。
格列美脲片
适用于食物、运动疗法及减轻体重均不能满意控制血糖的非胰岛素依赖型糖尿病。
