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左心衰竭的病因
补充说明：左心衰竭的病因
a******W 2021-07-13 17:23
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
左心衰竭的病因包括冠状动脉粥样硬化、高血压性心脏病、心脏瓣膜病、先天性心脏病以及肺动脉高压等，这些因素导致心脏无法有效泵血，引起血液回流至肺部，从而引发呼吸困难等症状。患者应及时就医，以便进行针对性治疗。
1.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或阻塞，影响心肌供血和功能，进而引起左心室收缩力下降。这会导致血液回流到左心室时受阻，从而引发左心衰竭。改善生活方式、药物治疗如β-受体拮抗剂可以缓解病情发展，严重者可能需要手术治疗，例如冠脉旁路移植术。
2.高血压性心脏病
长期未控制好血压可使心脏负荷增加，导致心肌肥厚、心腔扩大等结构改变，最终出现心力衰竭。患者可能出现呼吸困难、水肿等症状。患者可在医生指导下使用利尿剂进行降压治疗，如氢片、螺内酯片等，以减轻心脏负担。
3.心脏瓣膜病
心脏瓣膜病会影响心脏血液流动，导致心脏无法有效泵血，从而引起左心衰竭。典型表现为呼吸困难、咳嗽伴大量泡沫痰等。患者可通过心脏瓣膜修复或置换手术来纠正瓣膜异常，恢复心脏正常功能，常见手术包括经皮球囊主动脉瓣置入术、二尖瓣替换术等。
4.先天性心脏病
先天性心脏病可能导致心脏左右两侧血液循环不畅，久而久之会引起左心衰竭。患者可能会经历疲劳、呼吸急促以及体重下降等情况。对于复杂先心病，通常采用分期手术策略，即先通过姑息性手术改善症状，再行根治性手术，如法洛四联症矫正术。
5.肺动脉高压
肺动脉高压会使右心室压力增高，超过左心室后导致血液从右向左分流，进一步加重左心室负担，引发左心衰竭。临床表现可能包括呼吸困难、乏力以及持续性咳嗽。患者可以在医生指导下服用降低肺动脉高压的靶向药物，如波生坦片、安立生坦片等，以减少肺动脉高压对心脏的影响。
建议定期监测心电图、超声心动图和其他相关检查，以便及时发现并处理任何潜在的心脏问题。保持健康的生活方式，如合理饮食和规律运动，有助于预防左心衰竭的发生。
2024-02-05 18:05
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高血压性心肌病(hypertensivecardiomyopathy)是指高血压病引起的左心室壁或左心室腔异常变化。严重者引起左心室肥厚、左心腔扩大伴舒张性、收缩性心功能不全的一种继发性心肌病。高血压性心肌病是高血压病的主要并发症之一。
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
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安神，镇静，通经活络，调和气血，醒脑开窍。用于“黑白脉病”、“龙血”不调；中风、瘫痪、半身不遂、癫痫、脑溢血、脑震荡、心脏病、高血压及神经性障碍。
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1.用于急性和慢性心功能不全。对于高血压、瓣膜病（重度单纯二类瓣狭窄或主动脉瓣狭窄者除外）、先天性心脏病所引起的心功能不全疗效良好，尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心肌外机械因素所致心功能不全疗效差；对继发于严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
地高辛片
1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
