发病时间：不清楚
大便恶臭又粘是怎么回事
补充说明：大便恶臭又粘是怎么回事
a******W 2021-07-13 17:23
大便恶臭 功能性消化不良 慢性浅表性胃炎 肠易激综合征 慢性胆囊炎
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
大便恶臭又粘可能是饮食不当、功能性消化不良、慢性浅表性胃炎、肠易激综合征、慢性胆囊炎等疾病的表现。这些疾病都可能导致消化系统功能紊乱，进而引发上述症状。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.饮食不当
由于食物摄入过多蛋白质、脂肪等大分子物质，在肠道内被分解产生氨气和硫化氢等气体，导致大便恶臭。调整饮食结构，减少高蛋白、高脂肪食物的摄入量，如红肉、乳制品等，可以缓解症状。
2.功能性消化不良
功能性消化不良是指消化系统功能紊乱引起的一组临床综合征，可表现为上腹部不适、腹胀、嗳气等症状。当患者出现消化不良时，会导致食物在肠道中停留时间过长，从而产生更多的气体和腐败产物，进而使大便呈现恶臭的情况。改善生活习惯，避免过度进食、餐后适当运动有助于促进胃肠蠕动，也可以遵医嘱服用促动力药进行治疗，比如莫沙必利片、多潘立酮片等。
3.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由多种致病因素引起的胃黏膜慢性炎症，炎症反应可能导致胃酸分泌异常，影响食物的消化吸收，进而产生异味。此外，炎症还可能刺激胃壁细胞增生，导致胃黏膜变薄，容易受到损伤，进一步加重病情。患者可在医生指导下口服奥美拉唑镁肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等药物抑制胃酸分泌，保护胃黏膜。
4.肠易激综合征
肠易激综合征是一种常见的功能性肠道疾病，其发病机制尚不完全清楚，可能与遗传、精神心理因素、食物不耐受以及胃肠激素水平异常有关。这些因素可能会导致肠道运动功能紊乱，进而引起腹痛、腹泻、便秘等症状，其中便秘型肠易激综合征患者的典型症状为排便困难、粪质干结且呈球状，同时伴有明显的臭味。针对肠易激综合征所致的大便恶臭、粘稠，建议患者注意饮食调理，避免食用辛辣、油腻、难以消化的食物，如辣椒、炸鸡等。
5.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎是由于胆囊长期发炎而引起的疾病，此时胆汁排出不畅，胆汁中的胆盐成分进入肠道，经细菌作用产生较多的吲哚类物质，从而使大便带有腥臭味。另外，炎症因子还会刺激胆囊壁，导致胆囊壁纤维化和疤痕形成，进而引起右上腹疼痛、恶心呕吐等症状。对于慢性胆囊炎患者，可通过手术切除病变胆囊来根治疾病，例如腹腔镜下胆囊切除术。
日常生活中需注意观察自身变化，若发现大便颜色、形状发生改变，应考虑是否存在器质性疾病，建议及时就医并完善相关检查，包括血常规、肝功能、胰腺酶测定、电子胃镜、结肠镜检查等，以便早期诊断和治疗。
2024-02-03 22:29
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功能性消化不良(functionaldyspepsia，FD)是一组有持续或反复发作的上腹痛或不适消化不良症状，经检查排除了器质性疾病的临床症候群。根据临床表现FD可进一步分为餐后不适综合征PDS（早饱或餐后饱胀感）和上腹痛综合征EPS（疼痛或上腹部灼烧感）不同亚型。FD与嗳气症(包括吞气症和非特异性嗳气）、功能性恶心和呕吐（包括慢性特发性恶心、功能性呕吐和周期性呕吐）、反刍综合征统属于功能性胃十二指肠疾病。流行病学调查显示因消化不良症状就诊者占内科门诊总数的30%左右，占消化内科专科门诊的70%，其中，功能性消化不良占消化内科专科门诊的30%~40%。
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清热解郁，和胃降逆，通利消滞，用于肝胃郁热所致痞满证，症见胃脘胀满、嗳气、纳差、胃中灼热、嘈杂泛酸、脘腹疼痛、口干口苦；运动障碍型功能性消化不良见上述症状者。
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清热燥湿，行气活血，柔肝止痛。用于湿热内蕴、气滞血瘀所致的胃痛，症见脘腹隐痛、饱胀反酸、恶心呕吐、嘈杂纳减；浅表性胃炎见上述证候者。
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固肠止泻，健脾温肾。用于因脾肾阳虚所致的慢性腹泻，腹痛，肢体倦怠，神疲懒言，形寒肢冷，食少，腰膝酸软；肠易激综合症（腹泻型）见上述症候者。
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疏肝利胆，清热通下。用于肝郁气滞、湿热未清所致的右上腹隐隐作痛、食入作胀、胃纳不香、嗳气、便秘；慢性胆囊炎见上述证候者。
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