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y转肽酶偏高的原因
补充说明：y转肽酶偏高的原因
a******W 2021-07-13 17:23
转肽酶偏高 谷氨酰转肽酶偏高 酒精性肝病 非酒精性脂肪性肝病 自身免疫性肝炎
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
y-谷氨酰转肽酶偏高可能是由酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、自身免疫性肝炎、药物性肝损伤、肝硬化等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.酒精性肝病
长期大量饮酒导致肝细胞受损，肝脏代谢功能异常，此时肝脏合成和分泌的y-谷氨酰转肽酶增多。这会引起肝功能指标异常，如ALT、AST升高。戒酒是治疗酒精性肝病的关键，同时配合护肝药物如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等可以改善病情。
2.非酒精性脂肪性肝病
由于肥胖、高脂血症等原因导致肝脏脂肪堆积过多，引起肝脏炎症反应，进而影响到y-谷氨酰转肽酶的正常代谢和排泄。患者可通过低脂饮食和适量运动来减轻体重，减少肝脏脂肪含量，缓解症状。
3.自身免疫性肝炎
由机体对自身肝细胞抗原发生免疫反应所介导的慢性进行性肝脏炎症性疾病，可表现为y-谷氨酰转肽酶水平升高。常用免疫调节剂如硫唑嘌呤、甲泼尼龙等控制病情活动度，需定期监测血液学参数以评估安全性。
4.药物性肝损伤
某些药物可能会损害肝脏，导致y-谷氨酰转肽酶偏高，因为这些药物需要通过肝脏代谢。如果发现是由特定药物引起的，则应立即停止使用该药物并咨询医生是否需要更换其他替代品。
5.肝硬化
肝硬化时肝细胞广泛坏死，残存肝细胞变性、纤维组织增生，形成假小叶，使肝小叶血液循环受阻，导致y-谷氨酰转肽酶偏高。对于肝硬化的治疗主要是针对其原发病因，如乙型肝炎所致者需积极抗病毒治疗，丙型肝炎则需应用利巴韦林联合干扰素α方案。
建议定期复查肝功能，以便及时发现病情变化。除上述提及的原因外，还应注意是否有胆道梗阻等问题，必要时可做超声检查或CT扫描以排除相关可能性。
2024-02-24 10:38
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自身免疫性肝炎是由自身免疫反应介导的慢性进行性肝脏炎症性疾病，其临床特征为不同程度的血清转氨酶升高、高γ-球蛋白血症、自身抗体阳性，组织学特征为以淋巴细胞、浆细胞浸润为主的界面性肝炎，严重病例可快速进展为肝硬化和肝衰竭。该病在世界范围内均有发生， 在欧美国家发病率相对较高，在我国其确切发病率和患病率尚不清楚，但国内文献报道的病例数呈明显上升趋势。
多发人群：10～30岁，40岁以上，男女之比为1:4
治疗费用：市三甲医院约8000--15000
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1.用于心肌炎、心肌病及冠心病的治疗；2.用于缺血缺氧性脑病、脑供血不足、高热或缺氧性颅脑损伤的治疗；3.用于脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化及酒精性肝病等疾病的治疗。
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祛风解毒、除湿消肿、舒筋通络。有抗炎及抑制细胞免疫和体液免疫等作用。用于风湿热瘀，毒邪阻滞所致的类风湿性关节炎，肾病综合症，白塞氏三联症，麻风反应，自身免疫性肝炎等。
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