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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

心身疾病的主要病因包括遗传易感性、心理社会因素、环境因素、生活方式因素以及生物-心理-社会交互作用。这些因素共同作用可能导致心理和生理健康问题,建议及时就医以获得专业评估和治疗。
1.遗传易感性
由于基因突变导致某些蛋白功能异常或者缺失,进而影响细胞信号转导、神经递质合成和代谢等生物学过程,使个体对特定的心身疾病表现出遗传上的易感性。例如,家族性高胆固醇血症患者可能存在LDL受体基因突变,这会导致低密度脂蛋白胆固醇水平升高,增加心血管事件风险。针对这种情况,可以考虑使用他汀类药物进行降脂治疗。
2.心理社会因素
长期的心理应激可能导致下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA)过度激活,从而引起皮质醇等压力激素的持续增高,使得机体处于慢性炎症状态,进一步促进心血管系统、免疫系统等多个系统的病理生理改变。举例来说,社交恐惧症患者可能因为害怕在公共场合出丑而选择回避社交活动,长时间的孤独感可能会加剧焦虑情绪并加重心脏负担。此时可采用认知行为疗法帮助其调整错误观念以减轻恐惧反应。
3.环境因素
包括物理环境(如噪声污染)和工作生活环境(如劳动强度大),这些因素通过直接或间接的作用机制影响着人体内环境稳定,进而诱发或加重心身疾病的发生。例如,长时间暴露于高水平的电磁辐射环境中可能导致甲状腺功能亢进,出现心动过速等症状。对此,建议采取佩戴防护设备、减少辐射源接触时间等措施来降低风险。
4.生活方式因素
不良的生活方式,如吸烟、酗酒、不规律饮食和缺乏运动,会影响身体机能的正常运作,增加患心身疾病的风险。比如经常熬夜可能导致睡眠不足,进而影响血压控制,提高高血压病的风险。改善生活习惯,保证充足的睡眠时间有助于缓解症状。
5.生物-心理-社会交互作用
生物因素如遗传、内分泌失调等;心理因素如焦虑、抑郁等;社会因素如经济状况、人际关系等都可能相互作用,导致心身疾病的产生。举例来说,抑郁症患者常伴随食欲减退或体重下降的现象,这可能是由于大脑中的5-羟色胺等神经递质失衡所致。抗抑郁药可以帮助调节神经递质平衡,改善相关症状。
建议定期进行心理咨询和体检,监测血压、血糖以及血脂水平,以便及时发现并处理潜在的心身健康问题。

2024-03-03 17:13

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家族性高胆固醇血症(familialhypercholesterolemia,FH)是一种常染色体显性遗传性疾病。本症的发病机制是细胞膜表面的LDL受体缺如或异常,导致体内LDL代谢异常,造成血浆总胆固醇(TC)水平和低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)水平升高。

适用药品

氟哌噻吨美利曲辛片

轻、中度抑郁和焦虑。 神经衰弱、心因性抑郁,抑郁性神经官能症,隐匿性抑郁,心身疾病伴焦虑和情感淡漠,更年期抑郁,嗜酒及药瘾者的焦躁不安及抑郁。

阿托伐他汀钙片

1.高胆固醇血症 原发性高胆固醇血症患者,包括家族性高胆固醇血症(杂合子型)或混合性高脂血症(相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型)患者,如果饮食治疗和其它非药物治疗疗效不满意,应用本品可治疗其总胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、载脂蛋白B升高和甘油三酯升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者,阿托伐他汀钙可与其它降脂疗法(如LDL血浆透析法)合用或单独使用(当无其它治疗手段时),以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。 2.冠心病 冠心病冠心病等危症(如:糖尿病,症状性动脉粥样硬化性疾病等

左甲状腺素钠片

1、治疗非毒性的甲状腺肿(甲状腺功能正常);2、甲状腺肿切除术后,预防甲状腺肿复发;3、甲状腺功能减退的替代治疗;4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗;5、甲状腺癌术后的抑制治疗;6、甲状腺抑制试验。

盐酸胺碘酮片

临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血心力衰竭和急性心肌梗塞心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外,也用于慢性冠状动脉功能不全和绞痛的治疗。

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