首页> 内科> 神经内科> 动作性震颤> 动作性震颤的症状

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

动作性震颤表现为随意运动时出现的节律性肢体摇动,可能伴有肌肉僵硬、运动迟缓、平衡障碍或姿势不稳。如果症状持续存在且影响日常生活,建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.震颤
震颤通常由神经系统的异常活动导致,如帕金森病或某些药物副作用。这些情况会导致大脑基底核和锥体外系的功能紊乱。震颤主要发生在手部、下颌等部位,在执行精细动作时更为明显。
2.肌肉僵硬
肌肉僵硬可能是由于肌张力增高引起的,这可能与神经系统疾病如亨廷顿舞蹈症有关。这种症状通常会影响颈部、背部以及四肢,使日常活动变得困难。
3.运动迟缓
运动迟缓常是多巴胺减少所致,因为多巴胺是一种调节运动功能的神经递质,其缺乏会减慢运动速度。患者可能会感到写字越来越小、走路拖沓、转身缓慢等。
4.平衡障碍
平衡障碍可能由多种原因引起,包括前庭系统受损、深感觉异常等。这些因素可能导致身体无法有效地感知并控制自身的位置和方向。患者的平衡能力下降,容易摔倒,尤其是在开阔空间或需要改变姿势的情况下。
5.姿势不稳
姿势不稳可能与小脑病变有关,也可能因脊髓损伤或其他神经系统疾病造成。患者站立或行走时可能出现摇晃、不稳定的感觉,甚至难以保持直立状态。
针对动作性震颤,建议进行头颅MRI、CT扫描或者肌电图检查以评估神经传导功能。治疗措施可能包括药物治疗,如左旋多巴、普拉克索等,对于特定病因还需针对性用药。患者应避免摄入咖啡因含量高的食物和饮料,以减少震颤的影响;同时,可采取物理疗法来维持关节灵活性和肌肉力量,延缓病情进展。

2024-03-08 15:29

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疾病百科

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震颤

由于对抗肌群的交替性收缩引起一个关节有规律性的运动。

  • 症状起因:生理性震颤:在某些情况下,大多数正常人在两上肢向前平伸时,手部会出现细微的快速震颤。生理性震颤的强化可见于焦虑,紧张,疲劳,代谢紊乱(例如,酒精的戒断,甲状腺毒症),或某些药物的应用(例如咖啡因及其他磷酸二酯酶抑制剂,β-肾上腺素能激动剂,肾上腺皮质激素)。原发性(良性遗传性)震颤:一种细微至粗大的慢震颤,通常影响手,头及声带。在50%病例中有常染色体显性遗传因素。震颤可为单侧性,震颤在静止时很轻微或不发生,当病人执行精巧动作时能引发震颤,在上述可使生理性震颤强化的任何因素影响下,原发性震颤也会增强。随着年龄的增长,原发性震颤的发病也增多,偶尔被错误地称为老年性震颤。小脑疾病的震颤:意向性震颤(如见于多发性硬化与其他小脑传出障碍疾病),出现在运动的肢体接近目标的时候。支持性(位置性)震颤是肢体近端一种粗大的转动性震颤,在病人试图维持某一固定的姿势或负重时最为显著。摇晃是头部与躯体粗大的震颤,也是一种支持性震颤,在维持直立姿势时明显,平卧后消失。扑翼样震颤见于肝性脑病与其他代谢性脑病病例,当病人向前平伸双手时会出现一种粗大,缓慢,非节律性动作。应用肌电图记录,可观察到当病人试图保持固定姿势时,在抗地心引力的肌肉中出现间歇性的肌电静止,造成扑翼样震颤,因此它并不是真正的震颤,而是一种肌阵挛现象,一种阴性的肌阵挛。在Wilon病(肝豆状核变性)中可以发生意向性震颤和静止性震颤。

  • 可能疾病:肝火眩晕  Leber遗传性视神经病变  眼球震颤阻滞综合征  原发性直立性低血压  先天性冠状动脉瘘  

  • 常见检查: 肝脏震颤试验  液波震颤  语音震颤  

  • 就诊科室:神经

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