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肢端缺血有何症状
补充说明：肢端缺血有何症状
a******W 2021-07-13 17:26
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医生回答(1)
孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心
提问
肢端缺血表现为皮肤苍白、皮肤呈青色、麻木、刺痛、感觉异常等症状。这些症状可能表明血液循环问题，建议及时就医以评估并治疗相关疾病。
1.皮肤苍白
当肢体末端出现血液循环障碍时，局部组织供氧不足，血液中还原型血红蛋白减少，此时就会表现为皮肤苍白。这种症状通常出现在手指和脚趾等四肢末端，可能伴有温度下降。
2.皮肤呈青色
由于肢端缺血导致血管收缩，影响了正常的血液循环，使静脉回流受阻，进而引发毛细血管内压力升高。血液中的含氧量降低，颜色变深，因此会出现皮肤呈青色的现象。上述现象常见于手背、足背等处，还可能会伴随肿胀感。
3.麻木
麻木可能是由神经功能受损引起的，当肢体末端发生缺血时，会导致周围神经受到压迫或损伤，从而引起麻木的症状。麻木感主要分布在手指和脚趾等末梢部位，有时可向近侧发展。
4.刺痛
刺痛是由于肢体缺血导致神经功能紊乱所致，在缺血状态下，神经细胞处于高度兴奋状态，容易产生异常放电，从而引起刺痛的感觉。患者可能会感到针扎样或刀割样的疼痛，通常局限于某一特定区域。
5.感觉异常
感觉异常可能是因为缺血导致神经传导受到影响，当缺血进一步加重时，会使得神经纤维受到挤压或者牵拉，进而诱发神经冲动的发放异常，出现感觉异常的情况。这些不适感可能出现在手指或脚趾的任何部位，但通常是持续性的。
针对肢端缺血的症状，建议进行超声多普勒检查、CTA以评估动脉狭窄程度。治疗措施包括药物治疗如抗凝药阿司匹林和降脂药辛伐他汀以及介入手术如经皮球囊扩张术。患者应避免吸烟，因为烟草烟雾中的尼古丁会收缩外周血管，加剧缺血症状。同时还要注意保暖，以免寒冷刺激导致血管痉挛，加重病情。
2024-03-06 07:29
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四肢末端血供不足引起的症状。
症状起因：(1)由于糖尿病患者长期处于高血糖状态，血液粘稠度增加，过多的血糖会导致血管变硬、变脆、增厚，血管变形的能力下降，血液供给不足;另一方面，血液粘稠度增加还导致血管炎症，以上诸多原因，会导致血管形成血栓，造成血管产生闭塞现象，导致血液供给严重缺失，器官营养不良、代谢不畅，如果身体组织器官长处于这种状态，很容易导致器官坏死，由于“足”离心脏最远，血管闭塞现象最严重，很容易引发水肿、发黑、腐烂、坏死，形成足部坏死。(2)另一方面：血管损伤和闭塞，还会导致损伤组织神经损伤，引起肢体血管的植物神经病变使血管运动减弱，局部组织抵抗力降低，微小创伤即可引起感染，而又因局部感觉障碍，微小的病变不能及时治疗，导致伤口迅速扩展。同时由于肢体感觉障碍，还易导致烫伤。神经病变可引起足部小肌肉萎缩，由于长期无对抗性牵拉，形成爪状足趾〔特别是第三、四及五趾〕。这种畸形使跖骨头成为足底负重的支撑点，由于摩擦，有胼胝形成，极易发生感染及穿透性溃疡，重者扩散至附近的骨骼引起骨炎。由于深感觉消失和关节运动反射障碍，使病人在不自觉的情况下，有些关节负荷过度，失去了对多次重复创伤的保护性作用，使关节及关节面变得很不规则，易出现骨折、关节脱位和半脱位，特别是跖趾关节。
就诊科室：心血管内科、内分泌
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