首页> 内科> 神经内科> 大小便潴留> 大小便潴留的原因

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

大小便潴留可能由尿道梗阻、肛门狭窄、脊髓损伤、脑卒中、巨球蛋白血症等引起,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以评估并解决相关问题。
1.尿道梗阻
由于尿液无法正常排出体外而引起的临床表现。可通过使用抗胆碱药如阿托品、山莨菪碱等来缓解不适症状。
2.肛门狭窄
由于先天发育异常或者后天炎症刺激导致肛管组织变窄,影响排泄物通过。可考虑手术治疗,例如经括约肌切开术、挂线疗法等。
3.脊髓损伤
脊髓是控制大小便功能的重要部位,脊髓损伤会导致神经信号传导受阻,进而引起大小便失禁。患者可在医生指导下进行针灸、电刺激等物理治疗以促进恢复。
4.脑卒中
脑卒中是指大脑中的血管突然破裂或被堵塞,导致局部缺氧和缺血,从而引起大小便潴留的症状。针对脑卒中患者的治疗通常包括溶栓药物如阿替普酶、依达拉奉等以及康复训练。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增生性疾病,其特征为单克隆IgM增多,骨髓内浆细胞增生,常伴有周围血液淋巴细胞增高。当巨球蛋白血症发生时,免疫复合物沉积在肾小球基底膜上,导致肾小球硬化,进而影响肾脏的功能,出现尿潴留的情况。患者可以遵医嘱使用苯丁酸氮芥、环磷酰胺等烷化剂进行化疗。
建议定期进行泌尿系统超声检查以及直肠指诊,以便及时发现并处理相关病变。对于大小便潴留的患者,应保持皮肤清洁干燥,避免使用刺激性洗浴用品,以免加重皮肤损伤风险。

2024-03-15 23:02

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大小便潴留

自主神经功能障碍是急性脊髓炎的一个症状,表现为早期尿便潴流,无膀胱充盈感,呈无张力性神经源性膀胱,膀胱充盈过度出现充盈性尿失禁;随着脊髓功能恢复,膀胱容量缩小,尿液充盈到300-400ml时自主排尿,称为反射性神经源性膀胱。   急性脊髓炎是非特异性炎症引起脊髓白质脱髓鞘病变或坏死,导致急性横贯性脊髓损害,也称为急性横贯性脊髓炎,以病损水平以下肢体瘫痪、传导束性感觉障碍和尿便障碍为临床特征。

  • 症状起因:本病的病因不清,包括不同的临床综合征,如感染后脊髓炎和疫苗接种后脊髓炎、脱髓鞘性脊髓炎(急性多发性硬化)、坏死性脊髓炎和副肿瘤性脊髓炎等。多数患者在出现脊髓症状前1-4周有上呼吸道感染、发热、腹泻等病毒感染症状,但脑脊液未检出抗体,脊髓和脑脊液中未分离出病毒,可能与病毒感染后变态反应有关,并非直接感染所致,为非感染性炎症型脊髓炎。

  • 可能疾病:拉肚子  小儿硬脊膜外脓肿  神经梅毒  急性脊髓炎  

  • 常见检查: 脊柱MRI  

  • 就诊科室:急救、神经

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