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呼吸性碱中毒是什么原因引起的
补充说明：呼吸性碱中毒是什么原因引起的
a******W 2021-07-13 17:27
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
呼吸性碱中毒可能是由过度通气、胸廓手术后胸腔闭式引流、肺栓塞、颅脑外伤或颅内病变等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.过度通气
过度通气导致体内二氧化碳浓度降低，引起呼吸性碱中毒。因为机体为了维持正常的血浆碳酸氢盐水平，需要通过增加通气量来排出过多的二氧化碳。患者可遵医嘱使用阿托品、山莨菪碱等药物进行治疗，以缓解不适症状。
2.胸廓手术后胸腔闭式引流
胸廓手术后胸腔闭式引流可以减少胸膜腔内的气体积聚，从而改善通气功能，防止出现缺氧和二氧化碳潴留的情况。如果病情比较严重，则需要及时就医，在医生指导下进行胸膜穿刺术、胸腔闭式引流术等方法来进行治疗。
3.肺栓塞
肺栓塞时由于肺动脉血液循环受阻，肺部无法充分摄取血液中的二氧化碳，进而导致二氧化碳分压下降，引起呼吸性碱中毒。对于急性大面积肺栓塞的患者，建议尽早进行溶栓治疗，如遵照医生的意见选择链激酶、注射用重组人尿激酶进行处理。
4.颅脑外伤或颅内病变
颅脑外伤或颅内病变会导致颅内压力增高，刺激中枢神经系统，使呼吸加深加快，从而引起过度通气，导致二氧化碳呼出过多，引起呼吸性碱中毒。针对颅脑外伤或颅内病变的治疗方法包括开颅减压术、去骨瓣减压术等，需由专业医师根据具体情况决定是否实施以及具体方式。
需要注意的是，以上提及的所有病因都可能导致呼吸性碱中毒，因此应避免剧烈运动，特别是在高原地区，以减少过度通气的风险。此外，定期监测血气分析是必要的，以便及时发现并纠正呼吸性碱中毒。
2024-03-07 05:05
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呼吸性碱中毒是指由于肺通气过度使血浆H2CO3浓度或PaCO2原发性减少，而导致pH值升高(>7.45)。根据发病情况也分为急性及慢性两大类。急性者PaCO2每下降10mmHg(1.3kPa)，HC03-下降约2mmol/L;慢性时HCO3-下降为4～5mmol/L。
