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肉芽肿和非肉芽肿性葡萄膜炎的区别
补充说明：肉芽肿和非肉芽肿性葡萄膜炎的区别
2021-07-12 17:27
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林嘉宝 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：外科常见疾病的诊治，急慢性创面的治疗等
提问
肉芽肿和非肉芽肿性葡萄膜炎的区别主要在于病因、临床症状、治疗方法等方面。
1、病因
肉芽肿性葡萄膜炎主要是受到细菌、真菌等病原体感染引起的。而非肉芽肿性葡萄膜炎可能是受到外界刺激、自身免疫反应等原因引起的。
2、临床症状
肉芽肿性葡萄膜炎可能会使患者出现眼痛、畏光流泪、视力下降等症状。而非肉芽肿性葡萄膜炎可能会使患者出现眼前黑影飘动、视力下降等症状。
3、治疗方法
肉芽肿性葡萄膜炎患者可以遵医嘱使用妥布霉素滴眼液、醋酸龙滴眼液等药物治疗。而非肉芽肿性葡萄膜炎患者可以遵医嘱口服醋酸片、阿莫西林胶囊等药物治疗。
除此之外，两种疾病在病程、预后等方面也存在不同。
2023-07-22 05:00
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刘伍才 副主任医师 井冈山大学附属医院 三甲
擅长：从事普外科25年余，精通普外科多种疾病，比如甲状腺外科，肝胆外科，肛肠外科等。
提问
根据临床表现可分为肉芽肿和非肉芽肿性葡萄膜炎。非肉芽肿性葡萄膜炎主要表现为急性发病，主要是免疫反应所致，多为渗出性炎症，病程急，炎症重，只有淋巴细胞、浆细胞等浸润，并没有形成结节。通常情况下，肉芽肿性葡萄膜炎的病程较慢，炎症较轻，单核吞噬细胞、淋巴细胞、浆细胞、上皮样细胞及巨噬细胞等均可形成结节。
2021-09-22 10:17
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肉芽肿是由巨噬细胞及其演化的细胞，呈限局性浸润和增生所形成的境界清楚的结节状病灶。分为感染性肉芽肿和异物性肉芽肿。
症状起因：1、类肿瘤学说类似网状细胞肉瘤或淋巴瘤，有肿瘤性增生的异形细胞及分裂相，无坏死性血管及多核巨细胞。本病限于鼻部和呼吸道，至病晚期，身体各处如内脏、淋巴结及骨髓均可显示同样病变，故极似恶性肿瘤之转移，部分病人放射治疗可获痊愈，符合肿瘤学说。2、变态反应或自身免疫在毛细血管壁内有免疫球蛋白沉积，并在疾病活动期病人血清中出现免疫复合物，应用免疫抑制剂治疗，症状缓解时则消失。免疫荧光试验，发现肾小球甚底膜有C3和lgG，电镜检查看到基底膜内有免疫复合体一样的粗颗粒状物，环免疫复合物升高;皆为自身免疫性疾病。3、细菌病毒感染学说新近研究发现，在采取肉芽肿组织进行细胞培养及病人血清内，均找到细菌和病毒小体，故认为与细菌病毒感染有关。
就诊科室：普外科
甲氨蝶呤片
1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
双氯芬酸钠滴眼液
1.用于治疗葡萄膜炎、角膜炎、巩膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治疗眼内手术后、激光滤帘成形术后或各种眼部损伤的炎症反应，抑制白内障手术中缩瞳反应；2.用于准分子激光角膜切削术后止痛及消炎；春季结膜炎、季节过敏性结膜炎等过敏性眼病，预防和治疗白内障及人工晶体术后炎症及黄斑囊样水肿，以及青光眼滤过术后促进滤过泡形成等。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
加替沙星滴眼液
对加替沙星敏感的葡萄球菌属、链球菌属、肺炎球菌、细菌菌属、棒状杆菌属、布兰氏卡他菌、假单孢菌属、嗜血杆菌引起的下述感染症：眼睑炎、麦粒肿、泪囊炎、结膜炎、睑板腺炎、角膜炎、角膜溃疡等症
