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三碘甲状腺原氨酸偏高怎么办

发病时间:不清楚

三碘甲状腺原氨酸偏高怎么办

补充说明:三碘甲状腺原氨酸偏高怎么办

a******W 2021-07-13 17:27

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

三碘甲状腺原氨酸偏高可以通过生活方式干预、抗甲状腺药物、碘-131治疗、甲状腺切除术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.生活方式干预
通过减少摄入富含碘的食物如海带、紫菜等来控制体内碘含量。过量的碘可能导致甲状腺激素合成增加,引起三碘甲状腺原氨酸偏高,因此减少摄入含碘食物有助于改善此现象。
2.抗甲状腺药物
遵医嘱使用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物进行治疗。上述药物能够抑制甲状腺激素合成,从而降低血清中三碘甲状腺原氨酸水平。
3.碘-131治疗
在医生指导下接受碘-131辐射剂量测定后按处方剂量摄取放射性同位素。该方法利用内源性碘储备破坏过多功能亢进区域;适合成年患者且存在手术禁忌时选用。
4.甲状腺切除术
在全身麻醉下由经验丰富的外科医师执行,通常为开放式手术。彻底移除异常增生或恶变组织以防止进一步分泌过多T3;适用于大型结节或恶性转化可能者。
需要注意的是,针对三碘甲状腺原氨酸偏高的情况,在采取任何治疗方法之前,应首先排除是否存在其他潜在的健康问题,如桥本甲状腺炎或其他自身免疫性疾病。此外,孕妇及哺乳期妇女不宜使用抗甲状腺药物,以免影响胎儿或婴儿的生长发育。

2024-02-29 12:59

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甲状腺炎

甲状腺是人体最大的内分泌腺体,位于甲状软骨下紧贴在气管第三,四软骨环前面,由两侧叶和峡部组成,平均重量成大约20-25g,女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉,所以甲状腺血供较丰富,腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配,甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素,调节机体代谢,一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物,经胃肠道吸收入血循环,迅速为甲状腺摄取浓缩,腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后,经过氧化酶的作用,产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合,形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT),碘化酪氨酸通过氧化酶的作用,使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4),MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸(T3),贮存于胶质腔内,合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后,主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合,以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制,从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能。

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