精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

老年人无症状性心肌缺血可能是由生理性因素引起的,也可能是由高血压、高脂血症、糖尿病、冠状动脉粥样硬化性心脏病等病理性因素引起的。建议患者应及时前往医院就诊,明确原因后给予针对性治疗,以免延误病情。

1、生理性因素

随着年龄的增长,老年人的动脉血管弹性下降,从而导致心肌供血减少。一般属于正常的生理现象,不需要特殊治疗,日常注意休息,避免过度劳累即可。

2、高血压

高血压是指血液在流动过程中对血管壁造成的压力值持续高于正常值的现象,可能与饮食不当、遗传、精神刺激等因素有关,患者可能会出现头痛、心律失常、心悸等症状。建议患者可以在医生的指导下使用硝苯地平、螺内酯等药物进行治疗。同时患者也要注意休息,保持充足的睡眠。

3、高脂血症

高脂血症是指血浆中胆固醇或甘油三酯的水平升高,多由遗传、环境、饮食等因素引起,患者可能会出现眼睑黄瘤、手足黄瘤、胸闷等症状。建议患者可以在医生的指导下使用辛伐他汀、洛伐他汀等药物进行治疗。同时患者也要注意合理膳食,避免吃高脂肪、高胆固醇的食物。

4、糖尿病

糖尿病是一种以慢性高血糖为特征的代谢性疾病,可能与家族遗传、环境、自身免疫等因素有关,患者可能会出现多饮、多尿、多食等症状。建议患者可以在医生的指导下使用二甲双胍、格列齐特等药物进行治疗。同时患者也要注意避免吃高糖、高脂肪的食物。

5、冠状动脉粥样硬化性心脏病

冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉管腔狭窄或闭塞所引起的心脏病,可能与体重超重、长期吸烟、过量饮酒等因素有关,患者可能会出现心绞痛、呼吸急促、胸部压迫等症状。建议患者可以在医生的指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过经皮冠状动脉介入治疗的方式进行治疗。

在日常生活中,患者要注意保持规律的作息,保证充足的睡眠,避免熬夜。同时要避免吃辛辣油腻的食物,可以多吃一些富含蛋白质、维生素等营养物质的食物,如鸡蛋、西红柿等,有利于补充机体所需要的营养物质;还可以适当进行体育锻炼,如慢跑、打太极拳等,有利于提高机体的免疫力

2021-07-13 18:32

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老年人无症状性心肌缺血 (老年无症状性心肌缺血)

老年人无症状性心肌缺血(SMI)是指有心肌缺血的客观证据而无心绞痛及其有关症状。老年人SMI的发生率比中青年人高,部分与高龄、心肌梗死、糖尿病等原因损害疼痛警报系统有关。美国约有数百万人患SMI,由此而导致每年数十万人的心肌梗死和冠心病猝死。因此,掌握本病的基本知识具有重要的临床意义。

  • 多发人群:老年人

  • 临床检查:动态心电图  

  • 治疗费用:市三甲医院约(5000 —— 10000元)

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