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剧烈运动后头痛难忍是怎么回事
补充说明：剧烈运动后头痛难忍是怎么回事
a******W 2021-07-13 17:27
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
剧烈运动后头痛难忍可能是乳酸堆积、颅内压增高、脑动脉供血不足、偏头痛等原因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性处理。
1.乳酸堆积
乳酸是无氧糖酵解代谢产物，在剧烈运动时肌肉细胞摄取氧气不充分，导致无氧糖酵解增加产生大量乳酸。当乳酸积累超过一定限度时，会引起局部组织水肿和炎症反应，从而引起头痛。对于乳酸堆积引起的头痛，可通过按摩、热敷等方式促进血液循环和乳酸代谢，缓解疼痛。
2.颅内压增高
颅内压增高通常是由于脑组织体积增大、脑脊液循环受阻等原因导致的，此时颅腔内容积相对固定而压力持续升高。颅内压增高时，会导致脑血管收缩和脑血流量减少，进而引起缺氧和代谢障碍，进一步加重头痛的症状。降低颅内压的治疗方法包括使用利尿剂如和甘露醇等进行脱水治疗，以及针对原发病的治疗。
3.脑动脉供血不足
脑动脉供血不足可能由多种原因引起，如颈动脉狭窄、低血压等，这些因素可能导致血液供应减少或中断，使大脑缺乏足够的氧气和营养物质。脑部缺血缺氧可引起头痛、眩晕等症状。改善脑动脉供血不足的药物主要有抗凝药、降脂药、扩血管药等，比如阿司匹林肠溶片、洛伐他汀钙片、硝苯地平控释片等。
4.偏头痛
偏头痛是一种常见的神经系统疾病，其发作可能与遗传、神经递质异常等因素有关。偏头痛患者在运动时容易诱发交感神经系统兴奋性增强，导致颅内外血管收缩舒张功能障碍，进而引发头痛。偏头痛急性发作时可以遵医嘱服用非甾体类抗炎药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等止痛，也可以用麦角胺咖啡因片预防偏头痛。
建议定期体检以监测身体健康状况，特别是对于有家族史的人群。适当的运动可以帮助提高身体素质，但应避免过度劳累，注意休息并保持充足睡眠。
2023-12-30 23:59
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正常人颅内有一定压力，称为颅内压(简称颅压)，通常是指在水平卧位、身体松弛的状态下，经腰椎穿刺接上一定内径的管子所测得压力，因而又确切地称之为脑脊液压力。侧卧位测量成年人平均脑脊液压力超过1.96kPa(相当200mm水柱)时，称为颅内压增高。颅内压增高是临床常见的许多疾病共有的一组症候群。
症状起因：凡能引起颅腔内容物体积增加的病变均可引起颅内压增高。常见的病因有：1、颅内占位性病变：颅内肿瘤、血肿脓肿囊肿、肉芽肿等，既可占据颅腔内一定的容积，又可阻塞脑脊液的循环通路，影响其循环及吸收。此外，上述病变均可造成继发性脑水肿，导致颅内压增高。2、颅内感染性疾病：各种脑膜炎脑炎、脑寄生虫病，既可以刺激脉络丛分泌过多的脑脊液，又可以造成脑脊液循环受阻(梗阻性及交通性脑积水)及吸收不良;各种细菌真菌、病毒、寄生虫的毒素可以损伤脑细胞及脑血管，造成细胞毒性及血管源性脑水肿;炎症、寄生虫性肉芽肿还可起到占位作用，占据颅腔内的一定空间。3、颅脑损伤：可造成颅内血肿及水肿。4、脑缺氧：各种原因造成的脑缺氧如窒息、麻醉意外、CO中毒，以及某些全身性疾病如肺性脑病、癫痫持续状态重度贫血等，均可造成脑缺氧，进一步引起血管源性及细胞毒性脑水肿。5、中毒：铅、锡、砷等中毒。某些药物中毒，如四环素、维生素A过量等。自身中毒如尿毒症、肝性脑病等，均可引起脑水肿，促进脉络丛分泌脑脊液，并可损伤脑血管的自动调节作用，而形成高颅压。6、内分泌功能紊乱：年轻女性、肥胖者，尤其是月经紊乱及妊娠时，易于发生良性颅内压增高可能与雌激素过多、肾上腺皮质激素分泌过少而产生的脑水肿有关。肥胖者可能与部分类固醇溶于脂肪组织中不能发挥作用而造成相对性肾上腺皮质激素过少有关。
就诊科室：神经、脑外科
盐酸替扎尼定片
盐酸替扎尼定片为中枢性骨骼肌松弛药，用于降低因脑和脊髓外伤、脑出血、脑炎以及多发性硬化病等所致的骨骼肌张力增高、肌痉挛和肌强直。
苯甲酸利扎曲普坦片
用于成人及6-17岁儿童有或无先天的偏头痛发作的急性治疗。不适用于预防偏头痛，不适用于半身不遂或基底部偏头痛患者。
还原型谷胱甘肽片
用于肝损伤、肾损伤、化放疗保护、糖尿病、缺血缺氧性脑病等。
阿司匹林肠溶片
阿司匹林对血小板聚集的抑制作用，因此阿司匹林肠溶片适应症如下：降低急性心肌梗死疑似患者的发病风险预防心肌梗死复发中风的二级预防降低短暂性脑缺血发作(TIA)及其继发脑卒中的风险降低稳定性和不稳定性心绞痛患者的发病风险动脉外科手术或介入手术后，如经皮冠脉腔内成形术(PTCA)，冠状动脉旁路术(CABG)，颈动脉内膜剥离术，动静脉分流术预防大手术后深静脉血栓和肺栓塞降低心血管危险因素者（冠心病家族史、糖尿病、血脂异常、高血压、肥胖、抽烟史、年龄大于50岁者）心肌梗死发作的风险。
