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老年人无症状性糖尿病
补充说明：老年人无症状性糖尿病
a******W 2021-07-13 17:27
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老年人无症状性糖尿病需密切监测血糖水平，定期体检。如果出现多尿、口渴、乏力、视力模糊或不明原因的体重减轻等症状，应及时就医以评估是否存在潜在的代谢异常。
1.多尿
由于血糖水平持续偏高导致肾小管重吸收水分能力下降，从而引发频繁排尿的现象。主要表现为排尿次数增多且尿量增加，可能伴有夜间多次起夜的情况。
2.口渴
高血糖状态使得血液浓度增高，血浆渗透压上升，刺激下丘脑前部神经中枢，进而通过垂体后叶释放加压素，使肾脏减少水分排出，以维持体内水分平衡。此时为了稀释血液，身体会通过大量饮水来降低渗透压，从而产生口渴感。这种口渴通常伴随着频繁的干咽和需要不断饮水的症状。
3.乏力
当血糖控制不佳时，葡萄糖无法被充分利用，身体处于能量不足的状态，从而感到疲乏无力。乏力的程度可以从轻度到重度不等，可能伴随嗜睡或精神萎靡。
4.视力模糊
如果患者存在长期高血糖的情况，则会引起眼底血管病变，影响正常的血液循环，从而出现视力模糊的情况发生。这种情况通常表现为双眼视物异常，看东西有雾感或者扭曲变形。
5.体重减轻
由于机体代谢率提高以及蛋白质分解加速，消耗了更多的热量和肌肉组织，导致体重下降。患者可能会发现自己在没有刻意减肥的情况下体重迅速减轻。
针对无症状性糖尿病，建议进行空腹血糖检测、糖化血红蛋白水平测定等。治疗措施包括饮食调整和药物治疗，如遵医嘱使用格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等降糖药。患者应保持均衡饮食，避免过度摄入碳水化合物，并定期监测血糖水平，以预防并及时发现任何潜在的健康风险。
2024-03-06 03:40
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
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