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什么情况需要做胸腔镜检查
补充说明：什么情况需要做胸腔镜检查
a******W 2021-07-13 17:27
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胸腔镜检查可能需要在胸腔积液评估、肺部局限性病变、气管支气管异物、胸膜疾病诊断、肺部活检等情况下进行。如果症状或体征指向这些潜在问题，建议及时就医以获得专业指导。
1.胸腔积液评估
胸腔积液是胸腔内液体异常积聚的情况，需通过评估确定病因和治疗方案。通常采用超声引导下穿刺抽取积液并送检分析。
2.肺部局限性病变
肺部局限性病变是指肺部某处出现肿块或异常组织，需进一步明确性质。医生会使用专用工具经皮进入肺部取样进行病理学检查。
3.气管支气管异物
异物吸入导致气道阻塞时，可通过胸腔镜直视观察异物位置及周围组织损伤程度。手术中首先建立胸腔通道，然后置入镜头观察异物情况，并尝试取出异物。
4.胸膜疾病诊断
胸膜疾病包括感染、肿瘤等，需通过胸腔镜直接观察以确诊。此过程涉及局部麻醉后，在影像引导下将微型摄像头插入胸膜区域进行检查。
5.肺部活检
肺部活检适用于疑诊肺癌或其他肺部疾病的患者，以获取组织样本进行病理分析。活检通常在全身麻醉下进行，利用微创技术从肺部取出一小块组织标本进行实验室分析。
以上各项检查均需在有经验的医师指导下进行，并应遵循严格的术前准备和术后护理措施。此外，对于存在心血管疾病风险因素的患者，应特别注意控制血压和心率，以免增加手术风险。
2024-03-24 22:01
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胸膜的脏层和壁层之间存有一个潜在性腔隙，称之胸膜腔。正常情况下，胸膜腔两层胸膜间的宽度约为10～20μm，内含浆液，约为每公斤体重0.1～0.2ml，通常无色、透明，起润滑胸膜作用，它的渗出和再吸收处于平衡状态。任何因素造成其渗出增加和(或)再吸收减少，即出现胸膜腔内液体积聚，形成胸腔积液。
