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脑动脉狭窄是什么原因造成的
补充说明：脑动脉狭窄是什么原因造成的
a******W 2021-07-13 17:27
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
脑动脉狭窄可能是由大动脉粥样硬化、高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟等原因导致的，这些因素可能导致血管壁增厚或斑块形成，从而缩小了脑部血管的直径。鉴于脑动脉狭窄可能引发严重的神经系统并发症，建议尽快就医以评估病情并接受适当治疗。
1.大动脉粥样硬化
大动脉粥样硬化是由于血脂异常、血压升高导致血管内壁出现脂肪沉积和炎症反应，形成斑块，进而引起管腔狭窄。这会导致血液流动受阻，从而引发缺血性卒中。抗血小板药物如阿司匹林可预防血栓形成，改善病情预后。
2.高血压
长期高血压会使脑部血管壁压力增高，加速其损伤和硬化进程，最终可能导致脑动脉狭窄甚至闭塞。血压过高时，心脏收缩泵出的血液会对血管壁产生更大的压力，导致血管扩张；而舒张期时，由于血管不能及时松弛，血液对血管壁的压力仍然存在，这种情况下就会使血管受到持续性的压迫和损伤。降压药硝苯地平可用于控制高血压，减轻脑血管压力。
3.糖尿病
血糖水平长期偏高会引起微血管病变，影响脑部血液循环，进一步导致脑动脉狭窄。高血糖状态下，葡萄糖分子透过受损的毛细血管壁进入周围组织间隙，刺激局部神经纤维，诱发疼痛、麻木等症状。胰岛素注射是治疗糖尿病的一种有效手段，可以降低血糖水平，缓解相关症状。
4.高脂血症
高脂血症患者体内的胆固醇和甘油三酯水平升高，易在脑动脉壁上形成脂质沉积，逐渐形成粥样硬化斑块，导致脑动脉狭窄。这些脂质沉积物会堵塞脑部血管，减少血液供应，导致脑功能障碍。他汀类药物如阿托伐他汀钙片能调节血脂代谢，有助于稳定斑块并延缓动脉硬化的进展。
5.吸烟
烟草中的尼古丁和其他有害物质能够损害血管内皮细胞，促进炎性因子释放，加速动脉粥样硬化的进程。烟雾中含有大量的一氧化碳，吸入后与血液中的血红蛋白结合，形成碳氧血红蛋白，使血红蛋白失去携氧能力，导致脑部缺氧。戒烟是预防和治疗脑动脉狭窄的重要措施之一，可通过口服戒烟药物如盐酸安非他酮缓释片来辅助戒除。
建议定期进行颈动脉超声、磁共振成像等检查以监测脑动脉狭窄的情况。同时，应保持良好的生活习惯，包括均衡饮食、适量运动以及避免过度饮酒，以减少心血管风险。
2024-02-18 06:17
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动脉粥样硬化(atheroma)是一组动脉硬化的血管病中常见的最重要的一种，其特点是受累动脉病变从内膜开始。一般先有脂质和复合糖类积聚、出血及血栓形成，纤维组织增生及钙质沉着，并有动脉中层的逐渐蜕变和钙化，病变常累及弹性及大中等肌性动脉，一旦发展到足以阻塞动脉腔，则该动脉所供应的组织或器官将缺血或坏死。由于在动脉内膜积聚的脂质外观呈黄色粥样，因此称为动脉粥样硬化。
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1.用于急性和慢性心功能不全。对于高血压、瓣膜病（重度单纯二类瓣狭窄或主动脉瓣狭窄者除外）、先天性心脏病所引起的心功能不全疗效良好，尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心肌外机械因素所致心功能不全疗效差；对继发于严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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