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垂体后叶治疗尿崩症
补充说明：垂体后叶治疗尿崩症
a******W 2021-07-13 17:27
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
垂体后叶治疗尿崩症可以考虑抗利尿激素替代疗法、肾上腺皮质激素替代疗法、锂盐治疗、去氨加压素治疗、胰高血糖素试验等方法进行治疗。如果症状没有改善或者出现新的症状，应立即就医。
1.抗利尿激素替代疗法
抗利尿激素通过注射或口服给予患者，作用于肾小管增加水重吸收，减少尿量。此治疗方法针对尿崩症中中枢神经系统缺乏抗利尿激素导致的肾脏过度排水现象。
2.肾上腺皮质激素替代疗法
肾上腺皮质激素替代疗法涉及长期使用外源性皮质类固醇来补充体内缺失的激素水平。该措施适合治疗因自身免疫性垂体炎引起的继发性尿崩症，旨在减轻下丘脑-垂体功能减退的症状。
3.锂盐治疗
锂盐可通过口服给药，在医生指导下调整剂量以达到稳定效果。锂盐能够调节神经递质平衡，改善中枢神经系统功能紊乱所致的多尿、口渴等症状。
4.去氨加压素治疗
去氨加压素通常通过口服或喷雾剂形式给药，起效时间及持续时间取决于药物类型和个体差异。该药物能模拟内源性抗利尿激素的作用机制，提高肾集合管对水的重吸收能力，从而减少尿液产生。
5.胰高血糖素试验
胰高血糖素试验是将外源性胰高血糖素注入静脉，观察其对血糖水平的影响。该试验有助于评估垂体前叶的功能状态，对于诊断原发性或次发性尿崩症有重要意义。
在治疗尿崩症的过程中，应密切监测患者的水电解质平衡，定期评估并调整药物剂量，防止出现电解质紊乱。同时，建议患者保持充足水分摄入，避免脱水风险。
2024-02-14 02:28
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尿量超过3L/d称尿崩。引起尿崩的常见疾病称尿崩症。尿崩症(diabetes insipindus)是指血管加压素(vasopressin,VP)又称抗利尿激素(antidiuretic hormone,ADH)分泌不足(又称中枢性或垂体性尿崩症)，或肾脏对血管加压素反应缺陷(又称肾性尿崩症)而引起的一组症群，其特点是多尿、烦渴、低比重尿和低渗尿。
醋酸去氨加压素片
弥凝用于治疗中枢性尿崩症，夜间遗尿症(五岁或以上的患者)。
氢化可的松注射液
肾上腺皮质功能减退症及垂体功能减退症，也用于过敏性和炎症性疾病，抢救危重中毒性感染。
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
注射用醋酸兰瑞肽
1.活动性肢端肥大症，包括垂体GH瘤术后血清GH未达到正常水平者，垂体外照射放射治疗后。 2.尚未达到充分疗效而血清GH水平仍增高者，以及部分病例垂体瘤手术前。 3.消化道神经内分泌肿瘤及类癌综合征引起的严重腹泻、潮红、电解质紊乱、渗出性多形性皮疹，以及艾滋病相关性腹泻。
