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肥厚型心肌病的病因是什么
补充说明：肥厚型心肌病的病因是什么
a******W 2021-07-13 17:26
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肥厚型心肌病的病因可能与遗传因素、酒精性心肌病、高血压、糖原贮积症以及冠状动脉粥样硬化等有关，这些因素可能导致心肌细胞增厚或心室壁增厚。鉴于肥厚型心肌病的复杂性和潜在危险，建议患者及时就医以接受专业评估和治疗。
1.遗传因素
遗传因素导致的心肌细胞结构和功能异常，引起心肌细胞肥大、增生，进而发展为肥厚型心肌病。对于由遗传因素引起的肥厚型心肌病，可以考虑使用β受体阻滞剂进行治疗，如等。
2.酒精性心肌病
长期大量饮酒会导致酒精对心脏产生毒性作用，损伤心肌细胞，引起心肌细胞肥大和纤维化，从而引发肥厚型心肌病。针对酒精性心肌病，患者可在医生指导下应用美托洛尔缓释片、硝苯地平控释片等药物控制病情。
3.高血压
持续升高的血压可导致左心室负荷增加，促进心肌细胞重塑和肥厚。长期高压状态会加重心肌负担，进一步加剧心肌肥厚的程度。对于由高血压引起的肥厚型心肌病，常用的降压药包括硝苯地平片、卡托普利片等，需要遵医嘱服用。
4.糖原贮积症
糖原贮积症是由于基因突变导致酶缺乏而影响糖原代谢的一组遗传性疾病，其中某些类型可能与心肌内糖原积累有关，进而诱发肥厚型心肌病。糖原贮积症的治疗需个体化制定方案，可能涉及营养支持和特定的酶替代疗法，建议咨询专业医师以获取适当的治疗措施。
5.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化可能导致部分心肌供血不足，久之可引起缺血区心肌不同程度的水肿、坏死和纤维化，继而导致心肌的局限性或弥漫性的脂肪浸润、心肌间质纤维化、心腔扩大和心力衰竭等一系列病理改变，其中包括肥厚型心肌病。冠脉造影术是一种有创性诊断技术，能直观显示冠状动脉狭窄部位、程度等情况，有助于了解冠脉病变情况并指导后续治疗决策。
针对肥厚型心肌病，建议定期监测心电图和超声心动图，以评估心脏结构和功能的变化。同时，应避免过度劳累，保持健康的生活方式，包括合理饮食和规律运动，以减轻心脏负担。
2024-03-03 16:22
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肥厚型心肌病(hypertrophiccardiomyopathy，HCM)是一种以心肌进行性肥厚、心室腔进行性缩小为特征，典型者在左心室，以室间隔为甚，偶而可呈同心性肥厚为特征的一种心肌病。以左心室血液充盈受阻、舒张期顺应性下降为基本病理特点的原因不明的心肌疾病。根据左室流出道有无梗阻可将其分为梗阻型和非梗阻型两型。通常为常染色体显性遗传。
