首页> 内科> 心血管内科> 低血容量> 低血容量是什么原因

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

低血容量可能是由脱水、失血、利尿剂过量使用、急性肾损伤、糖尿病酮症酸中毒等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.脱水
由于身体失去水分多于摄入,导致血液浓度增加,从而引起血压下降和心率加快。这会导致口渴、疲劳等症状。轻度脱水可通过口服补液盐来纠正,重度则需静脉输液补充水电解质平衡。
2.失血
失血后循环血量减少,回心血量不足,心脏射血量减少,此时为了维持脑部供血,会出现收缩压降低的现象。对于失血性休克患者,应立即建立两条以上静脉通路进行液体复苏,同时监测生命体征变化。
3.利尿剂过量使用
利尿剂通过促进尿液排出来减轻水肿,但同时也减少了体内水分,使血容量减少。长期大量使用利尿剂可能导致电解质紊乱,建议定期监测电解质水平并调整用药剂量。
4.急性肾损伤
急性肾损伤时肾脏功能受损,无法正常调节体内水分平衡,导致水分潴留或丢失,进而影响血容量。针对急性肾损伤引起的低血容量,可采用限制钠盐摄入和适量饮水的方法来管理。
5.糖尿病酮症酸中毒
糖尿病酮症酸中毒是严重的代谢并发症,高血糖状态下脂肪分解加速产生大量的酮体,其中乙酰乙酸和β-羟丁酸都是强酸性的,这些酸性物质抑制了碳酸氢根离子向细胞内的转移,使得呼吸中枢兴奋,出现深大呼吸,呼出气体带有烂苹果味。需要及时就医,在医生指导下用胰岛素疗法、补液治疗等方法处理。
需要注意的是,如果患者的症状持续存在或者加重,应及时前往医院就诊,以便进行进一步的实验室检测,如血常规、电解质分析等,以评估患者的液体状态。

2024-02-21 16:24

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脱水

钠盐(NaCl、NaHCO3)是决定细胞外液渗透压的主要无机盐,因此血清钠浓度是决定血浆渗透压高低的主要因素,由于水、钠缺失的比例不同,导致不同的血浆钠浓度变化和渗透压变化。脱水时,临床上常根据血清钠浓度的高低将脱水分为3种类型:等渗性脱水、低渗性脱水和高渗性脱水。

适用药品

奥利司他胶囊

奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制(减轻体重、维持体重和预防反弹)的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率,包括高胆固醇血症、2型糖尿病,糖耐量低减,高胰岛素血症、高血压,并可减少脏器中的脂肪含量。

吲哚美辛巴布膏

用于缓解局部软组织疼痛,如 (1)运动创伤(如扭伤、拉伤、肌腱损伤等)引起的局部软组织疼痛。 (2)慢性软组织劳损(如颈部、肩背、腰腿等)所致的局部酸痛。 (3)骨关节疾病(如颈椎病、类风湿性关节炎风湿性关节炎肩周炎等)的局部对症止痛治疗。

沙格列汀二甲双胍缓释片(I)

本品配合饮食和运动治疗,适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者,以改善此类患者的血糖控制(参见临床试验)。 使用限制 本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。 尚未在有胰腺炎病史的患者中进行本品的研究。尚未确定有胰腺炎病史的患者使用本品是否会增加胰腺炎发生的风险(参见注意事项,胰腺炎)。

人血白蛋白

1.预防和治疗循环血容量减少。2.抢救休克:如失血性休克,感染中毒性休克等。3.用于烧伤的早期和后期治疗。4.治疗低蛋白血症和水肿:如肝硬化、乙型肝炎、肾病综合征等引起的低蛋白血症,因食管、胃、肠道疾病引起的慢性营养缺乏,术后营养治疗,以及脑水肿等。

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