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肾性贫血的原因
补充说明：肾性贫血的原因
a******W 2021-07-13 17:26
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肾性贫血可能是由铁利用障碍、维生素B12缺乏、叶酸缺乏、慢性肾衰竭、尿毒症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.铁利用障碍
铁是血红蛋白合成的重要原料之一，当肾脏受损时，铁的吸收和利用受到干扰，导致铁储备不足，进而影响血红蛋白的合成。对于缺铁性贫血，可以考虑口服补铁剂如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等进行补充。
2.维生素B12缺乏
维生素B12是红细胞生成所必需的辅酶成分，其缺乏会影响DNA合成，从而抑制红细胞生成。可以通过注射维生素B12制剂来纠正缺乏状态，例如甲钴胺注射液、维生素B12注射液等。
3.叶酸缺乏
叶酸参与红细胞的核酸代谢，促进血红素合成，缺乏会导致巨幼细胞性贫血。可通过口服叶酸制剂改善状况，如叶酸片、复合维生素片等。
4.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭引起肾性贫血是因为促红细胞生成素产生减少，以及铁、叶酸等造血原料潴留。可遵医嘱使用重组人促红素α注射液、注射用艾曲波帕等药物刺激骨髓造血。
5.尿毒症
尿毒症患者由于肾脏功能严重受损，无法正常清除体内多余的水分和废物，导致毒素积累，影响红细胞的生存和发育。透析疗法如腹膜透析和血液透析是常见的治疗方法，通过人工装置帮助身体排除废物和多余液体。
建议定期监测血常规和肾功能指标，以评估贫血程度和肾脏健康状况。饮食方面，宜选用低盐、高蛋白且易消化的食物，如瘦肉、鸡蛋等，有利于维持身体健康。
2024-02-05 18:58
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维生素B12又称钴胺素。体内维生素B12的通常含量为2～5mg，大部分贮存于肝脏，约为体内总贮存量的80%，其余存在于肌肉、皮肤和骨组织，少量存在于肺、肾、脾。维生素B12最重要的功能在于它是骨髓造血所需的重要物质。
