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小肠吸收不良综合征病因症状
补充说明：小肠吸收不良综合征病因症状
a******W 2021-07-13 17:26
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
小肠吸收不良综合征可能由遗传性小肠黏膜病变、感染性肠炎、小肠淋巴管扩张、胰腺功能不全、长期腹泻等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传性小肠黏膜病变
遗传性小肠黏膜病变是由于基因突变导致小肠黏膜结构和功能异常，影响营养物质的消化、吸收。这会导致食物中的营养成分无法被充分吸收利用，从而引起营养不良。针对此病的治疗可能需要手术干预，如小肠部分切除术等。
2.感染性肠炎
感染性肠炎由病毒、细菌或其他微生物引起肠道炎症反应，此时小肠黏膜受损，会影响食物中蛋白质、脂肪和碳水化合物的吸收，进而出现营养吸收障碍的情况。患者可在医生指导下使用蒙脱石散进行止泻治疗，同时补充口服补液盐溶液预防脱水。
3.小肠淋巴管扩张
小肠淋巴管扩张时，淋巴回流受阻，导致淋巴积聚在小肠壁内，使小肠壁增厚，影响了小肠对营养物质的吸收。这些未被吸收的营养物质随着淋巴液进入血液循环，可能会引起一系列不适症状。对于小肠淋巴管扩张引起的症状，可遵医嘱服用利福平胶囊、异烟肼片等药物缓解不适症状。
4.胰腺功能不全
胰腺功能不全是由于胰腺分泌不足或消化酶缺乏，导致小肠内容物不能完全分解，进而影响其吸收。未被彻底消化的食物分子通过受损的小肠黏膜进入血液，引发免疫应答，产生腹痛、腹泻等症状。若确诊为慢性胰腺炎，可按医嘱使用阿卡波糖片控制血糖水平，改善胰岛β细胞的功能。
5.长期腹泻
长期腹泻可能导致小肠黏膜损伤，影响其对营养物质的吸收能力。此外，频繁的排便动作也可能导致小肠绒毛受损，进一步降低吸收效率。针对长期腹泻，首先需找到原因，然后针对性处理。例如，霍乱弧菌感染引起的腹泻可通过口服补液盐散(Ⅰ)来纠正水电解质失衡。
建议定期监测体重变化以及血生化指标，以评估病情进展和治疗效果。必要时，可进行小肠镜检查、X线钡餐造影等进一步的影像学检查，以排除其他潜在的消化系统疾病。
2024-01-21 08:44
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系各种原因引起的小肠消化，吸收功能减损，以致营养物质不能正常吸收，而从粪便中排泄，引起营养缺乏的临床综合征群，亦称消化吸收不良综合征。由于患者多有腹泻，粪便稀薄而量多，且含有较多油脂，又称脂肪泻。
多发人群：所有人群
临床检查：内镜检查
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（500-1000元）
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
肠炎宁颗粒2克
清热利湿、行气。用于急、慢性胃肠炎、腹泻，细菌性痢疾，小儿消化不良。
右旋糖酐铁分散片
用于明确原因的慢性失血、营养不良、妊娠、儿童发育期等引起的缺铁性贫血。
丹莪妇康煎膏
活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
