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肩胛放射性疼痛是什么原因
补充说明：肩胛放射性疼痛是什么原因
a******W 2021-07-13 17:26
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肩胛放射性疼痛可能是由肩周炎、颈椎病、肩关节结核、肩袖损伤、肩锁关节脱位等疾病因素引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以获得准确诊断和适当治疗。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变、慢性劳损等原因导致的炎症。炎症刺激会导致肩部出现持续性的酸胀和疼痛感。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎长期劳损、骨质增生或椎间盘突出引起的，当突出物压迫到神经根时，会引起肩背部的放射性疼痛。对于轻度的颈椎病，可以通过牵引疗法缓解不适症状，若保守治疗无效，则需要通过手术的方式解除神经压迫。
3.肩关节结核
肩关节结核由结核分枝杆菌感染引起，在病情活动期会出现肩关节部位的脓肿形成，进而诱发肩胛放射性疼痛的情况发生。确诊后需遵医嘱服用异烟肼片、利福平片等药物进行抗结核治疗。
4.肩袖损伤
肩袖损伤多因外伤导致，可使肩关节稳定结构受损，无法承受正常范围内的应力负荷而引发肩胛放射性疼痛的症状。患者可以配合医生采用缝合术、铆钉修复术等方式修补受损的肩袖组织。
5.肩锁关节脱位
肩锁关节脱位是指肩锁关节处解剖关系异常，多由直接暴力作用于肩峰基底部所致，此时局部存在不稳定因素，易诱发肩胛放射性疼痛的现象发生。如果属于单纯性肩锁关节脱位，可通过手法复位的方式进行处理，即先将患侧上肢固定于胸壁两侧，再由助手对抗患肢前臂做外展动作，同时由术者沿锁骨外端向内推挤喙突，以达到复位的目的。
针对肩胛放射性疼痛的情况，建议患者及时就医进行X线检查、MRI检查以及血液学检查，以便排除骨折或其他潜在的骨骼问题。日常生活中注意休息，避免剧烈运动，以免加重不适症状。
2024-02-12 18:45
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放射性疼痛：即疼痛呈放射性传导，而且传导性的疼痛会从肢体的近心端(靠近心脏侧)向远心端放散，犹如串电感。这就是说病变不是发生在肢体的本身, 而是在颈, 胸, 腰部的脊髓中枢或是在某个大的神经中枢或神经干部位上。上肢放射性痛表明病变在颈部或肩部的神经丛。
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