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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

自身免疫性胰腺炎的症状可能包括腹痛、腹部肿块、体重减轻、腹泻、黄疸等,通常需要消化内科医生进行评估和治疗。
1.腹痛
腹痛可能是由于自身免疫性胰腺炎导致胰管阻塞和炎症反应引起的。腹痛可能位于上腹部,有时可放射至背部。
2.腹部肿块
当自身免疫性胰腺炎患者出现胰腺组织增生时,可能会形成局部占位性病变,表现为腹部肿块。肿块通常位于左上腹部,质地较硬,表面不光滑,可能伴随压痛。
3.体重减轻
自身免疫性胰腺炎患者的胰腺功能受损,消化吸收能力下降,会导致营养不良,进而引发体重减轻的现象。体重减轻通常伴随着食欲减退、乏力等症状,且这种现象往往较为明显。
4.腹泻
自身免疫性胰腺炎患者由于胰腺外分泌功能障碍,可能导致脂肪泻,从而引起腹泻的症状。腹泻多为水样便,可能伴有恶臭,严重时可能导致脱水和电解质紊乱。
5.黄疸
黄疸通常是由于胆汁淤积所致,胆红素代谢异常会使得血清胆红素浓度升高,皮肤黏膜及巩膜等部位出现黄染。黄疸常伴有皮肤瘙痒、尿色加深等症状,还可能出现疲劳、乏力等不适感。
针对自身免疫性胰腺炎的症状,建议进行血液检测以评估肝功能和淀粉酶水平。影像学检查如超声波、CT扫描或MRI也可用于诊断。治疗措施包括皮质类固醇和免疫抑制剂联合应用,重症者需手术引流。患者应避免高脂食物,遵循医嘱调整饮食结构,并保持良好的生活习惯,定期复查,监测病情变化。

2024-01-27 21:31

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自身免疫性胰腺炎

自身免疫性胰腺炎(autoimmunepancreatitis,AIP),是胰腺对自身成分作为抗原由CD4阳性的辅助细胞的识别产生免疫应答的结果而造成胰腺的炎症性病变。与常见原因的慢性胰腺炎比较,AIP具有相对典型的表现:没有急性胰腺炎表现而出现阻塞性黄疸的老年患者,有高丙种球蛋白血症和血清IgG4水平升高,自身抗体阳性,不规则胰管狭窄和胰腺弥漫性肿大,病理提示为纤维化伴显著的T淋巴细胞、浆细胞等慢性炎性细胞浸润。

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