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高钾血症是怎么引起的
补充说明：高钾血症是怎么引起的
a******W 2021-07-13 17:26
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
高钾血症可能是由肾功能不全、糖尿病肾病、长期禁食、利尿剂使用不当、含钾药物过量使用等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾功能不全
肾功能不全导致肾脏清除体内废物和多余电解质的能力下降，从而引起高钾血症。控制饮食中的钾摄入是管理肾功能不全患者的关键部分。建议减少香蕉、橙子等高钾食物的摄入。
2.糖尿病肾病
糖尿病肾病时，由于肾小球滤过率降低，会导致体内多余的钾无法排出体外，进而引起高钾血症的发生。患者需要遵医嘱服用胰岛素进行降血糖治疗，如门冬胰岛素注射液、赖脯胰岛素注射液等，以改善病情。
3.长期禁食
长期禁食状态下，身体消耗自身的脂肪储备作为能量来源，而脂肪分解会产生大量酮体，这些酮体会被肝脏转化为葡萄糖并释放到血液中，同时也会产生一些副产物，其中就包括丙酮酸。对于存在饥饿状态的人群而言，可以通过适当进食来缓解不适症状，但要注意选择低脂、易消化的食物，例如鸡蛋羹、小米粥等。
4.利尿剂使用不当
利尿剂通过促进尿液排出来降低体内液体含量，在利尿的同时也带走了部分电解质，若使用剂量过大则可能导致钾离子浓度升高。调整利尿剂用量是关键，应根据医生指导逐步增加或减少用药量。
5.含钾药物过量使用
含钾药物过量使用可直接导致血钾水平上升。监测血钾水平是必要的，可通过指尖采样等方式定期检测；如果发现过高应及时告知医生并调整治疗方案。
高钾血症患者需注意避免食用高钾食品，如香蕉、哈密瓜等，以免加重病情。此外，建议进行肾功能测试、电解质分析等检查，以便及时发现并处理高钾血症。
2024-03-07 20:49
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血钾高于5.5mmol/L称为高钾血症，>7.0mmol/L则为严重高钾血症。因高钾血症常常没有或很少症状而骤然致心脏停搏，应及早发现，及早防治。
